患者,56岁,全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术,术中PETCO2监测突然下降明显,同时血压下降约20%。 应立即采取

题目
单选题
患者,56岁,全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术,术中PETCO2监测突然下降明显,同时血压下降约20%。 应立即采取的措施是()
A

手术医师湿纱布覆盖术野和经颈内静脉回抽

B

取头低位

C

排除监测仪故障

D

应用激素

E

快速补液

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男,46岁,小脑占位病变,行开颅肿瘤切除术。近半年一直服用地塞米松控制症状,术中无明显出血及容量不足,麻醉深度适宜,但持续低血压。处理应选()

  • A、艾司洛尔
  • B、麻黄碱
  • C、地高辛
  • D、氨茶碱
  • E、氢化可的松

正确答案:E

第2题:

患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。当前状况为(提示手术过程中,PETCO2突然从32mmHg降至14mmHg,血压从121/76mmHg降至64/34mmHg。)()。

  • A、急性左心衰竭
  • B、急性右心衰竭
  • C、监测仪故障
  • D、迷走神经反射
  • E、空气栓塞
  • F、心律失常

正确答案:E

第3题:

患者,女,50岁,颅内肿瘤,行开颅肿瘤切除术。有风心病二尖瓣狭窄病史,术中无明显容量不足,心率渐加快达160次/分,血压下降至90/60mmHg。处理应选

A.艾司洛尔

B.麻黄碱

C.地高辛

D.氨茶碱

E.氢化可的松


参考答案:A

第4题:

患者男,65岁,因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降,血压降低,心率减慢。此时应采取的措施为()

  • A、立即给予升压药维持循环
  • B、立即停止手术,停止注气,终止气腹
  • C、立即置患者于头高足低左侧卧位
  • D、纯氧过度通气
  • E、胸外按压心肺复苏

正确答案:A,B,D

第5题:

者,女性,26岁,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。有助于预防术中知晓的监测方法有()。

  • A、血压监测
  • B、心率监测
  • C、脑干听觉诱发电位监测
  • D、肌松监测
  • E、脑电双频指数监测

正确答案:C,E

第6题:

患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为()。

  • A、给予β-受体阻滞剂
  • B、给予阿托品
  • C、头低位
  • D、暂停手术操作
  • E、头高位
  • F、减浅麻醉

正确答案:B,D,E

第7题:

患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。处置方法为()。

  • A、吸纯氧
  • B、过度通气
  • C、快速静脉输液
  • D、静脉注射吗啡
  • E、检查监测仪
  • F、按压颈静脉
  • G、通知外科医师
  • H、给予阿托品
  • I、头低位
  • J、准备心肺复苏

正确答案:A,C,F,G,I,J

第8题:

患者,男,27岁,在全麻下行开颅术。术后患者翻身时头部不可翻转过剧,主要是避免出现

A.头部伤口出血

B.头部伤口缝合线裂开

C.脑移位形成脑疝

D.血压下降

E.呼吸异常


正确答案:C
为颅脑手术后的患者翻身时,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡。因此只能卧于健侧或平卧。

第9题:

患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。血压突然下降最可能的原因是()

  • A、失血性休克
  • B、急性心肌梗死
  • C、下腔静脉受压回流受阻
  • D、CO2气栓
  • E、过敏性休克

正确答案:D

第10题:

患者男,65岁,因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降,血压降低,心率减慢。 预防措施为()。

  • A、气管插管时反复确认导管位置
  • B、体位采取头低脚高位
  • C、严格控制气腹压力
  • D、预防性给予糖皮质激素
  • E、尽量缩短手术时间

正确答案:B,C,E

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