单选题患者绝经后不规则阴道出血，声像图无明显改变，应怀疑什么疾病，最后确诊要靠哪项检查（）A 粘膜下小肌瘤，血HCGB 子宫内膜小息肉，诊断性刮宫C 早期子宫肉瘤，血HCGD 早期子宫内膜癌，诊断性刮宫E 粘膜下小肌瘤，宫腔镜检

题目

单选题

患者绝经后不规则阴道出血，声像图无明显改变，应怀疑什么疾病，最后确诊要靠哪项检查（）

粘膜下小肌瘤，血HCG

子宫内膜小息肉，诊断性刮宫

早期子宫肉瘤，血HCG

早期子宫内膜癌，诊断性刮宫

粘膜下小肌瘤，宫腔镜检

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第1题：

女，64岁，绝经12年，反复不规则阴道出血半年，阴道超声显示宫腔内团块状回声伴周围积液，血供丰富。如需确诊，需依靠何种方法A、放射线诊断

B、诊断性刮宫

C、CT检查

D、MRI检查

E、宫腔镜检查

最有可能诊断是A、子宫内膜癌

B、子宫肌瘤变性

C、子宫内膜不规则增生

D、子宫内膜息肉

E、子宫畸形

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

第2题：

最可能的诊断是

A．粘膜下肌瘤

B．子宫内膜癌

C．宫颈癌

D．子宫肉瘤

E．子宫内膜息肉

正确答案：B

第3题：

围绝经期妇女，阴道不规则流血。妇科检查：子宫不大，无压痛，双侧附件无明显异常。首先考虑（）。

A、子宫黏膜下肌瘤

B、子宫内膜息肉

C、有排卵性功血

D、无排卵性功血

E、子宫内膜炎

参考答案：D

第4题：

早期确诊子宫内膜癌的主要方法是

A、诊断性刮宫
B、分段诊断性刮宫
C、阴道脱落细胞检查
D、宫腔冲洗液细胞检查
E、宫腔镜

答案：B

解析：

确诊宫颈癌的金标准是宫颈活检。
分段刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法。先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜，取得的刮出物分瓶标记送病理检查。分段刮宫操作要小心，以免穿孔，尤其当刮出多量豆腐渣样组织疑为内膜癌时。只要刮出物己足够送病理检查，即应停止操作。

第5题：

58岁，绝经8年,不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是
A.粘膜下肌瘤

B.子宫内膜癌

C.宫颈癌

D.子宫肉瘤

E.子宫内膜息

答案：B

解析：

第6题：

患者女性，54岁。阴道不规则出血40余天。超声检查如图。该患者最可能的诊断是A、浆膜下肌瘤

B、子宫内膜癌

C、宫腔粘连

D、子宫内膜息肉

E、子宫腺肌症

对其声像图的表现，描述不正确的是A、子宫增大

B、子宫轮廓尚清晰

C、子宫内膜不均匀性增厚

D、宫腔分离

E、子宫肌层回声正常

最具有确诊意义的检查是A、妇科检查

B、经阴道超声检查

C、阴道镜检查

D、诊断性刮宫

E、X线

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

问题 3 答案：D

第7题：

早期确诊子宫内膜癌的主要方法是

A．诊断性刮宫

B．分段诊断性刮宫

C．阴道脱落细胞检查

D．宫腔冲洗液诊断

E．宫腔镜

正确答案：B

第8题：

患者，60岁，绝经后8年，出现阴道排液2个月。检查：宫颈光滑，宫体稍大、软，行分段性诊断性刮宫，自子宫腔内刮出的组织脆，呈豆腐渣样。该患者最可能患的是( )

A、子宫内膜结核

B、子宫内膜癌

C、子宫内膜息肉

D、子宫粘膜下肌瘤

E、子宫颈管瘤

参考答案：B

第9题：

61岁，绝经8年，不规则阴道流血3周，6年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是

A、粘膜下肌瘤
B、子宫内膜癌
C、宫颈癌
D、子宫肉瘤
E、子宫内膜息肉

答案：B

解析：

该患者高血压10余年治疗中，肥胖，即有子宫内膜癌的高危因素；绝经后不规则阴道流血，为子宫内膜癌的主要症状；妇科检查子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛，宫颈轻度糜烂提示病变累及宫颈，B型超声显示子宫内膜厚而不规则，这些检查结果均提示可能为子宫内膜癌。但确诊需要分段刮宫病理活检。

第10题：

患者绝经后不规则阴道出血，声像图无明显改变，可能的疾病及确诊检查分别是

A、早期子宫内膜癌，诊断性刮宫
B、早期子宫肉瘤，血HCG
C、子宫内膜小息肉，诊断性刮宫
D、黏膜下小肌瘤，血HCG
E、子宫内膜结核，诊断性刮宫

正确答案:A

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