男性,20岁,农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39℃以上,伴头痛。查体:T39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。

题目
单选题
男性,20岁,农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39℃以上,伴头痛。查体:T39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是()
A

伤寒

B

地方性斑疹伤寒

C

流行性生血热

D

钩螺旋体病

E

恙虫病

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第1题:

男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39℃以上,伴头痛,查T39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断

A、地方性斑疹伤寒
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、恙虫病
E、流行性出血热

答案:A
解析:
出血热抗体试验阴性排除,流行性出血热,钩端螺旋体病除了发热,皮疹等临床表现外,应该还有浅表淋巴结肿大,与题干不符合,排除,而外斐变形杆菌OX19,凝集试验阳性支持地方性斑疹伤寒。

第2题:

患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。治疗至体温正常后,停药时间是()

  • A、继续用药1~2d
  • B、继续用药3~4d
  • C、继续用药7~10d
  • D、继续用药1~2周
  • E、体温正常即可停药

正确答案:B

第3题:

患儿,女孩,7个月,发热伴皮疹7天,查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺无明显异常。肝脏肋下约1c.m,脾脏未触及。手足红肿、硬。该患儿的最可能的诊断是

A、川崎病

B、渗出性多型性红斑

C、传染性单核细胞增多症

D、风疹

E、麻疹


参考答案:A

第4题:

患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。该病儿最可能的诊断是()

  • A、川崎病
  • B、渗出性多形性红斑
  • C、传染性单核细胞增多症
  • D、风疹
  • E、麻疹

正确答案:A

第5题:

男性,30岁,4天前突然高热达39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药()

  • A、氯霉素
  • B、青霉素
  • C、磺胺类
  • D、四环素
  • E、喹诺酮

正确答案:D

第6题:

男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39℃以上,伴头痛,查T 39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19 ,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断

A、流行性出血热
B、地方性斑疹伤寒
C、伤寒
D、钩端螺旋体病
E、恙虫病

答案:B
解析:
出血热抗体试验阴性排除流行性出血热,钩端螺旋体病除了发热,皮疹等临床表现外,应该还有浅表淋巴结肿大,与题干不符合,排除,而外斐变形杆菌OX19 ,凝集试验阳性支持地方性斑疹伤寒。

第7题:

病儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及。手足红肿、硬。早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是()

  • A、增强免疫力
  • B、减少冠状动脉病变发生
  • C、抗血小板凝集
  • D、封闭自身免疫性抗体
  • E、以上都是

正确答案:B

第8题:

男性,20岁,农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39℃以上,伴头痛。查体:T 39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是( )

A、伤寒

B、地方性斑疹伤寒

C、流行性生血热

D、钩螺旋体病

E、恙虫病


参考答案:B

第9题:

男性,20岁,农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39℃以上,伴头痛。查体:T39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是()

  • A、伤寒
  • B、地方性斑疹伤寒
  • C、流行性生血热
  • D、钩螺旋体病
  • E、恙虫病

正确答案:B

第10题:

单选题
患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。最可能的诊断是()
A

肾综合征出血热(流行性出血热)

B

地方性斑疹伤寒

C

伤寒

D

钩端螺旋体病

E

恙虫病


正确答案: B
解析: 暂无解析

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