单选题患者,男性,确诊为腰椎间盘突出症,现小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在()。A 腰1~3椎间B 腰2~3椎间C 腰3~4椎间D 腰4~5椎间E 腰5~骶1椎间

题目
单选题
患者,男性,确诊为腰椎间盘突出症,现小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在()。
A

腰1~3椎间

B

腰2~3椎间

C

腰3~4椎间

D

腰4~5椎间

E

腰5~骶1椎间

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第1题:

跗趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在

A.腰2~3间盘后外侧突出

B.腰3~4间盘后外侧突出

C.腰4~5间盘后外侧突出

D.腰5骶1间盘后外侧突出

E.骶1~2间盘后外侧突出


正确答案:C

第2题:

男性,40岁,腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余,诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退,左踝及趾背伸力下降,踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?

A.腰2-3

B.腰3-4

C.腰4-5

D.腰5-骶1

E.骶1-2


正确答案:C

105.答案:C

[考点] 腰间盘突出

[分析] 不同节段的腰间盘突出累及相应的神经根,出现相应的感觉、运动和反射的改变,了解此对诊断有帮助。根据题干所示体征,是腰;神经根被累及的表现,故最可能是腰4-5,间盘突出。

第3题:

若腰椎间盘突出症患者小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在

A、腰1~3椎间

B、腰2~3椎间

C、腰3~4椎间

D、腰4~5椎间

E、腰5~骶1椎间


参考答案:D

第4题:

患者,男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第Ⅰ、Ⅱ趾间背侧皮肤剌痛觉消失,并有伸踇肌力减弱,膝及踝反射正常。
此椎间盘突出的可能位置是
A.腰2、3间盘 B.腰3、4间盘 C.腰4、5间盘 D.腰5、骶1间盘


答案:C
解析:
①关于腰椎间盘突出症的定位,请参阅【2005NO127、128】归纳表。 腰3-4间盘突出常有膝反射减弱,腰5骶1间盘突出常有踝反射减弱,腰4-5间盘突出时膝及踝反射正常。本例诊断为腰4-5间盘突出症。②腰椎X线片对本病的诊断价值有限。腰椎CT和MRI可显示椎管形态,椎间盘突出方向、大小等,是目前最普遍、最准确、最经济的检査方法。腰椎椎管造影为有创检查,且操作复杂,并发症多,现巳弃用。因此119题最隹答案应为D,但给出的答案为C。③一侧椎间盘突出症的治疗首选小开窗椎间盘切除术,此法创伤较小。

第5题:

患者,男性,确诊为腰椎间盘突出症,现小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在

A.腰1~3椎间
B.腰2~3椎间
C.腰3~4椎间
D.腰4~5椎间
E.腰5~骶1椎间

答案:D
解析:

第6题:

患者,男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第1、2趾间背侧皮肤刺痛觉消失,并有伸肌力弱,膝及躁反射正常。

此椎间盘突出的可能位置是

A.腰2,3间盘

B.腰3,4间盘

C.腰4,5间盘

D.腰5、骶1间盘


正确答案:C

第7题:

腰椎间盘突出症最常发生于

A:腰1~2椎
B:腰2~3椎
C:腰3~4椎
D:腰4~5椎
E:腰5~骶1

答案:D
解析:
【考点】腰椎间盘突出的好发部位【精析】从生物力学的角度上看,腰4~腰5椎间盘正好处于人体上下衔接部位,集中受力点,所承受的压力最大,其活动范围广且频繁,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2),因而腰4~腰5椎间盘是最容易受损的部位。其次是腰5~骶1。【避错】本题为强记型题,临床上以腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出最为常见。这部位容易受凉,受伤,这些原因会导致腰椎间盘突出,故腰椎间盘突出症好发于腰4~腰5椎,其次为腰5~骶1。本题答案为D。

第8题:

腰椎间盘突出症最常发生于( )

A.腰1-2椎

B.腰2-3椎

C.腰3-4椎

D.腰4-5椎

E.腰5-骶1


正确答案:D

第9题:

踇趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在
A.腰间盘后外侧突出 B.腰3-4间盘后外侧突出 C.腰4-5间盘后外侧突出
D.腰5 骶1间盘后外侧突出 E.腰1-2间盘后外侧突出


答案:C
解析:
参阅【2005N0127、128】。

第10题:

姆趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在

A.腰2~3间盘后外侧突出
B.腰3~4间盘后外侧突出
C.腰4~5间盘后外侧突出
D.腰5~骶1间盘后外侧突出

答案:C
解析:

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