问答题中度营养不良的临床特点是什么？

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中度营养不良的临床特点是什么？

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第1题：

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中度营养不良的临床特点是什么？

正确答案：中度营养不良的临床特点：
①体重比正常减轻25％～40％；
②腹壁皮下脂肪厚度＜0.4cm；
③身长低于正常；
④皮肤干燥、苍白；
⑤肌肉弹性差，松弛，肌张力明显减低；
⑥精神萎靡，烦躁不安。

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第2题：

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重度营养不良的临床特点是什么?

正确答案：重度营养不良的临床特点：①体重比正常减轻40％以上；②皮下脂肪完全消失，面颊部脂肪也消失，如皮包骨，呈老人样；③身长明显低于正常；④皮肤苍白、干皱、弹性消失；⑤肌肉萎缩，肌张力低下，运动发育迟缓；⑥痴呆，反应低下，烦躁与抑制交替；⑦其他：如低体温，心率缓慢，低蛋白性水肿等。

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第3题：

重度营养不良的临床特点是什么?

参考答案：重度营养不良的临床特点：①体重比正常减轻40％以上；②皮下脂肪完全消失，面颊部脂肪也消失，如皮包骨，呈老人样；③身长明显低于正常；④皮肤苍白、干皱、弹性消失；⑤肌肉萎缩，肌张力低下，运动发育迟缓；⑥痴呆，反应低下，烦躁与抑制交替；⑦其他：如低体温，心率缓慢，低蛋白性水肿等。

第4题：

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简述远端型肌营养不良症的临床特点。

正确答案：远端型肌营养不良症通常10～60岁起病，自肢端开始，主要累及手部或小腿肌肉，临床比较少见。

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第5题：

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简述眼肌型肌营养不良症的临床特点。

正确答案：眼肌型肌营养不良症又称慢性进行性核性眼肌麻痹，临床较为罕见，常于青壮年起病，病变主要侵犯眼外肌。

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第6题：

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简述Landouzy-Dejerine型肌营养不良症的临床特点。

正确答案： Landouzy-Dejerine型肌营养不良症也称为面肩肱型肌营养不良症，是最常见的染色体显性遗传肌病。发病年龄自儿童期至中年不等，以青春期为多，男女均可罹患。早期症状为面部表情肌无力和萎缩，表现为眼睑闭合无力，吹哨、鼓腮困难等，侵犯面肌可呈特殊的肌病面容，表现为“斧头脸”，并逐渐侵犯肩胛带、三角肌、肱二头肌、肱三头肌和胸大肌的上半部，偶可见三角肌和腓肠肌的假性肥大，肩胛肌受累可出现翼状肩胛，一般不伴心肌损害，病变可向躯干和骨盆带蔓延，病情进展缓慢，肌电图为肌源性损害，肌肉活检表现肌病特征，血清CK、LDH等可正常或轻度增高，心电图正常。

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第7题：

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试述强直性肌营养不良症的临床表现和辅助检查特点。

正确答案：强直性肌营养不良症多于青春期或30岁以后发病，男性多于女性，病情进展缓慢。主要症状是肌无力、肌萎缩和肌强直，以前两种症状更为突出。肌无力出现于全身骨骼肌，前臂肌和手肌无力可伴有肌萎缩和肌强直，有足下垂及跨阈步态，行走困难而易跌跤；部分患者可有构音和吞咽困难；肌萎缩常累及面肌、咬肌、颞肌和胸锁乳突肌，故患者面容瘦长，颧骨隆起，呈斧状脸，颈部瘦长而稍前屈；肌强直往往在肌萎缩之前数年或同时发生，多仅限于上肢肌、面肌和舌肌；用叩诊锤叩击四肢和躯干肌肉可见局部肌球形成，多见于前臂和手部伸肌，持续数秒后才能恢复原状，此体征对诊断本病有重要价值。约90%以上患者伴有白内障、视网膜变性、眼球内陷、眼睑下垂等，许多患者可有多汗、消瘦、心脏传导阻滞、心律失常、颇骨内板增生、脑室扩大、肺活量减少、基础代谢率下降等，约半数伴有智能低下。内分泌症状多见于男性，常见前额秃发和睾丸萎缩，但生育力很少下降，因此该病能在家庭中传播；女性患月经不规则和卵巢功能不全并不常见，也很少影响生育力。玻璃体红晕为早期特征性表现。本病进展缓慢，部分患者因肌萎缩及心、肺等并发症而在40岁左右丧失工作能力，常因继发感染和心力衰竭而死亡。肌电图检查肌强直时出现连续的高频强直波并逐渐衰减，为典型肌强直放电；心电图常可见传导阻滞及心律失常；头颅CT检查可见蝶鞍变小及脑室扩大；肌活检检查表现为轻度非特异性肌源性损害；CK和LDH血清肌酶滴度正常或轻度增高；基因检测有特异性，患者染色体19q13.3位点萎缩性肌强直蛋白激酶基因(DMPK)内CTG三核苷酸序列异常重复扩增超过100(正常人为5～40)，且重复数目与症状的严重性相关。

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第8题：

中度营养不良的临床特点是什么？

正确答案:中度营养不良的临床特点：①体重比正常减轻25％～40％；②腹壁皮下脂肪厚度＜0.4cm；③身长低于正常；④皮肤干燥、苍白；⑤肌肉弹性差，松弛，肌张力明显减低；⑥精神萎靡，烦躁不安。

第9题：

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营养不良发病的原因是什么？主要临床表现是什么？

正确答案：原因：
（1）疾病影响：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等，使营养进入量不足，加之患病时代谢增快，消耗增加，均会使营养物质的吸收和利用不足，长期之后就容易发生。
（2）喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物，尤其不及时添加副食品或骤然断奶。
（3）不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退。
临床表现：体内脂肪逐渐消失，体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序：首先腹部，而后躯干，四肢，臀部、最后面颊，常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。

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第10题：

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早期临床特点是什么？

正确答案：一般早期多无明显症状，但来自有特定功能的器官或组织可有明显症状，如肾上腺髓质早期出现高血压，胰岛细胞肿瘤伴存低血糖
最常见的症状：咳嗽、咯血（痰中带血）、胸痛、发热

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