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阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是（）

题目
单选题
阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是（）
A

起病缓急

B

毒血症症状轻重

C

脓液的颜色

D

脓肿的个数和大小

E

局部症状的轻重

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第1题：

下列检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据的是

A、粪便常规

B、血液学检查

C、脓肿穿刺

D、CT

E、B超


参考答案：C

第2题：

肝脓肿的特点是A.细菌性肝脓肿常为单发,较大B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热

肝脓肿的特点是

A.细菌性肝脓肿常为单发，较大

B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热

C.阿米巴肝脓肿较小，多为多发性

D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味

E.阿米巴肝脓肿患者粪便中可找到阿米巴原虫


正确答案：D
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发。细菌性肝脓肿常先有胆道、阑尾等化脓性疾病史，发病急骤而重，常伴明显脓毒症状，白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高，超声显示不少为多发性脓肿，故A错；阿米巴肝脓肿以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脓肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，故B错；阿米巴肝脓肿大多数为单发，故C错；阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味，故本题选D；少数患者可查获溶组织阿米巴原虫，故E错。

第3题：

细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿的最主要鉴别依据为（ ）

A、粪常规

B、血常规

C、B超

D、脓肿穿刺

E、CT检查


参考答案：D

第4题：

下列检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据的是

A.粪便常规
B.血液学检查
C.脓肿穿刺
D.CT
E.B超

答案：C
解析：
脓肿穿刺检查，细菌性肝脓肿多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌；阿米巴肝脓肿多为棕褐色脓液，镜检有时可找到阿米巴滋养体，若无混合感染，涂片和培养无细菌。所以脓肿穿刺可提供鉴别诊断的依据，故而选C。

第5题：

细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别？


答案：
解析：

第6题：

下列哪项检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据

A、粪便常规

B、血液学检查

C、脓肿穿刺

D、CT

E、B超


参考答案：C

第7题：

下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是

A．右膈下脓肿

B．肝癌

C．胆道感染

D．肝内胆管结石

E．阿米巴肝脓肿


正确答案：D

第8题：

细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最重要的鉴别方法是

A、B超检查

B、大便常规检查

C、脓肿穿刺

D、血液学检查

E、CT扫描检查


参考答案：C

第9题：

下列哪项检查可为鉴别阿米巴性肝脓肿和细菌性肝脓肿提供重要依据

A.血液学检查
B.脓肿穿刺
C. CT
D. B超

答案：B
解析：

第10题：

简述细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别细菌性肝脓肿病史。


正确答案:继发于胆道感染或其他化脓性疾病症状：病情急骤严重，全身中毒症，症状明显，有寒战、高热血液化验：白细胞计数及中性粒细胞可明显增加，血液细菌培养可阳性粪便检查：无特殊表现脓液：多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗无效脓肿：较小，常为多发性阿米巴肝脓肿病史：继发于阿米巴痢疾后症状：起病较缓慢，病程较长，可有高热，或不规则发热盗汗血液化验：白细胞计数可增加，如无继发细菌感染，血液细菌培养阴性。血清学阿米巴抗体检测阳性粪便检查：部分病人可找到阿米巴滋养体或包囊脓液：大多为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗有好转脓肿：较大，多为单发，多见于肝右叶。

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