单选题为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是(  )。A 仰卧位、头偏向一侧B 抬高床头15~30cmC 抬高床头20°,抬高下肢30°D 抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°E 抬高床头60°~70°,右侧卧位

题目
单选题
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是(  )。
A

仰卧位、头偏向一侧

B

抬高床头15~30cm

C

抬高床头20°,抬高下肢30°

D

抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E

抬高床头60°~70°,右侧卧位

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第1题:

颅内压增高患者的体位是

A.床头抬高10°~20°

B.床头抬高20°~40°

C.床头抬高15°~30°

D.床头抬高30°~45°

E.床头床尾均抬高20°


正确答案:C
床头抬高15°~30°有利于降低颅内压。

第2题:

半坐卧位应床头抬高30°~50°,膝下支架抬起15°~20°。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第3题:

(题干)患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是A.仰卧位、头偏向一侧

B.抬高床头15~30cm

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E.抬高床头60°~70°,右侧卧位

李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是A.使用绷带

B.使用肩部约束带防止碰伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用双套结固定肢体防自伤

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
病人因风湿性心脏病合并心力衰竭导致呼吸困难,应采取半坐卧位。此卧位可利用重力作用,使部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担。另外,半坐卧位可使胸腔容量增大,腹腔内脏器对心肺的压力减轻,可使呼吸困难改善。

问题 2 答案解析:C
保护具的使用要严格掌握使用的指征。肩部约束带是防止病人坐起的。不适用于该病人;膝部约束带是限制病人下肢活动的,也不适用于该病人;绷带是固定病人手腕和踝部,防止病人手或脚抬起,从题干的叙述上看不出有使用的必要。从题干上也看不出病人有自伤的倾向。因为病人烦躁不安,为防止病人坠床,可使用床档,以确保病人安全。

第4题:

患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采取的体位是A、仰卧位,头偏向一侧

B、抬高床头15~30cm

C、抬高床头20°,抬高下肢30°

D、抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E、抬高床头60°~70°

患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是A、使用绷带

B、使用肩部约束带

C、使用双侧床挡防止坠床

D、使用双膝固定防止坠床

E、使用腹部约束带

患者恐惧不安,为防止患者受伤所采取的保护措施是A、说服教育

B、嘱家属陪伴

C、使用双侧床档防止坠床

D、使用双膝固定防止坠床

E、使用腹部约束带


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第5题:

患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是

A.仰卧位、头偏向一侧

B.抬高床头15~30cm

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E.抬高床头60°~70°,右侧卧位


正确答案:D
解析:病人因风湿性心脏病合并心力衰竭导致呼吸困难,应采取半坐卧位。此卧位可利用重力作用,使部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担。另外,半坐卧位可使胸腔容量增大,腹腔内脏器对心肺的压力减轻,可使呼吸困难改善。

第6题:

为缓解症状,可协助患者采取的体位是

A.仰卧,头偏向一侧

B.左侧卧位,头高足低

C.端坐位,两腿下垂

D.抬高床头15~30cm

E.抬高床头20°~30°


正确答案:C

第7题:

患者,男,57岁,以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

为缓解症状,护士应协助患者采取的体位是

A.仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15~30cm

C.抬高患者头胸部20。,抬高下肢30。

D.摇起床头支架30。~50。,再摇起膝下支架

E.抬高床头60。~70。,右侧卧位


正确答案:D
半坐卧位是先摇起床头支架呈30。~50。,再摇起膝下支架。一般适用于心肺疾患所引起呼吸困难的患者;腹、盆腔手术后或有炎症的患者;腹部手术后患者;面部及颈部手术后患者;恢复期体质虚弱的患者,采取半坐卧位有利于向站立位过渡。患者诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭,呼吸困难、口唇发绀,采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,增加肺活量,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。

第8题:

患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是A.仰卧位、头偏向一侧

B.抬高床头15~30cm

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E.抬高床头60°~70°,右侧卧位

李某烦躁不安,为防止患者受伤,应采取的保护措施是A.使用绷带

B.使用肩部约束带防止碰伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用双套结固定肢体防自伤

患者恐惧不安,首先应采取的正确护理措施是A.说服指导,减少恐惧

B.嘱家属陪伴

C.给予镇静剂

D.通知医生前来处理

E.在床旁陪伴,随时安慰照顾

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
由于重力作用,部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,可使静脉回流量减少,从而减轻肺部瘀血和心脏负担;半坐卧位可使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的活动,能增加肺活量,有利于气体交换,改善呼吸困难。患者恐惧不安,首先要实施心理护理,消除患者的恐惧心理,患者的心理也会对病情产生大的影响。不能用说服指导的方法,患者的病严重,他恐惧是正常的心理变化,不能说服患者不恐惧,只是通过安慰,给予心理支持。

问题 2 答案解析:C
风湿性心脏病合并心力衰竭,常取坐位或半卧位,又由于患者烦躁不安,使用双侧床档可防止患者坠床。

问题 3 答案解析:E
在床旁陪伴,随时安慰照顾,可以减轻患者的恐惧心理。

第9题:

患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。采取何种体位,以缓解症状A、仰卧位、头偏向一侧

B、抬高床头15~30cm

C、抬高床头20°,抬高下肢30°

D、抬高床头40°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E、抬高床头60°~70°,右侧卧位

李某烦躁不安,应采取何种保护措施,以防损伤A、使用绷带

B、使用肩部约束带防止碰伤

C、使用双侧床档防止坠床

D、双膝固定防止坠床

E、使用双套结固定肢体防自伤

病人恐惧不安,应采取的正确护理措施是A、说服指导,减少恐惧

B、嘱家属陪伴

C、给予镇静剂

D、通知医生前来处理

E、在床旁陪伴,随时安慰照顾


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第10题:

为了缓解症状,病人应采取的体位是

A.仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°~30°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬高l5°~20°

E.抬高床头70°~80°,右侧卧位


正确答案:E

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