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问答题尿比密测定有何临床意义？

题目
问答题
尿比密测定有何临床意义？
参考答案和解析
正确答案： 比密增高：见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
比密减低：见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期、胶原疾患、使用利尿剂等。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

尿比密测定有助于______________和______________这两种多尿疾病的鉴别。


答案：
解析：
糖尿病‖尿崩症

第2题：

血清酶蛋白测定有几类？有何临床意义？


正确答案: 血清酶蛋白测定有两类：酶蛋白定量测定及酶活力测定。
由于血液中存在无活力的酶蛋白，血清酶活力与血清酶蛋白含量两者并不完全对应。疾病时，病变组织或器官合成的酶无活性部分可能增多，出现血清酶蛋白含量较高，而血清酶活力很低的现象。

第3题：

糖尿病引起的多尿特点是

A、患者尿比密、尿渗透压均升高

B、患者尿比密、尿渗透压均下降

C、患者尿比密升高；尿渗透压均下降

D、患者尿比密下降；尿渗透压均升高

E、患者尿比密、尿渗透压均正常


参考答案：A

第4题：

尿比密测定有何临床意义？


正确答案:比密增高：见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
比密减低：见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期、胶原疾患、使用利尿剂等。

第5题：

尿相对密度测定有何临床意义？


正确答案: （1）尿相对密度增高的临床意义：见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
（2）尿相对密度减低的临床意义：见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期、胶原疾患、使用利尿药等。尿相对密度易受生理、病理、药物甚至混浊度影响，故用于对肾功能估计时连续测定比一次测定更有意义。测定尿相对密度还对鉴别糖尿病与尿崩症有意义。

第6题：

尿比密测定有何临床意义？举2－5例说明


正确答案: 比密增高：见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
比密减低：见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期。

第7题：

有效肾血浆流量测定有何临床意义?


正确答案: 有效肾血浆流量(ERPF)的正常值：420～720ml/min。有效肾血浆流量测定的临床意义：①肾血管疾病，肾动脉狭窄、肾动脉或静脉血栓形成、肾动脉畸形和肾梗塞等大多表现为ERPF降低。肾静脉栓塞时，ERPF下降明显；动脉硬化型肾动脉狭窄常为双侧性ERPF降低，但两侧下降程度不一定相等；阻塞性肾疾病与阻塞程度有明显的关系，ERPF可以降低或正常，甚至也可出现受损肾的ERPF反而升高，若完全阻塞时ERPF可降低至零。②肾功能状态的判断，急性肾盂肾炎常表现为单侧受损，受损肾ERPF下降；急性肾小球肾炎多为双侧性，疾病早期肾脏肿大并伴肾脏水肿，ERPF可能升高，以后可能正常或降低；亚急性肾小球肾炎除肾小球受损外，常伴有肾小管损害，此时ERPF明显降低；慢性肾小球肾炎肾小球出现广泛纤维化，ERPF常明显下降。③移植肾的监测，肾移植前1天测ERPF作为基准，术后每周测1～2次，手术6周后，可每年测1～2次；移植肾存活良好，肾ERPF较术前应明显上升；急性排斥反应时，ERPF明显降低；慢性排斥反应为低水平ERPF值。

第8题：

糖尿病引起的多尿特点是

A.患者尿比密、尿渗透压均升高
B.患者尿比密、尿渗透压均下降
C.患者尿比密升高；尿渗透压均下降
D.患者尿比密下降；尿渗透压均升高
E.患者尿比密、尿渗透压均正常

答案：A
解析：
病理性多尿：1）代谢性疾病：如糖尿病（DM）引起的多尿，主要机制是渗透性利尿所致，患者尿比密、尿渗透压均增高。2）内分泌疾病：如尿崩症，指抗利尿激素（ADH）严重分泌不足或缺乏（中枢性尿崩症），或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低（肾源性尿崩症），患者24h尿量可多达5～15L，尿比密常为1.005以下，尿渗透压在50～200mmol／L之间。多尿还见于甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等。3）肾脏性疾病：如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭早期、肾小管酸中毒Ⅰ型、急性肾功能衰竭多尿期、失钾性肾病等。肾小管破坏致肾浓缩功能逐渐减退均可引起多尿。故选A。

第9题：

尿中哪些因素可影响用尿比密计测定尿比密？


正确答案: 尿中含蛋白质或糖可使尿比密增高，如尿中含蛋白质10g/L或葡萄糖55.5mmol／L（10g／L），分别应从比密值中减去0.003或0.004。如尿中含造影剂，可使比密值大于1.050。如尿中盐类析出，尿素被分解，可使尿比密下降，故尿中有盐类析出，应待盐类溶解后再重测比密。如容器不洁，含未洗净的合成洗涤剂，可使水表面张力降低，比密值亦减低，故最好用一次性容器。

第10题：

癌胚抗原（CEA）测定有何临床意义？


正确答案:癌胚抗原是1种糖蛋白，它存在于2~6个月胎儿消化系统（胃肠道、胰腺、肝脏）内，能被肝脏摄入并迅速地崩解。大多数结肠癌组织能合成CEA，而未分化腺癌或癌细胞分化极低者无合成CEA的能力。此外，CEA也可由正常或炎症性肠粘膜产生。目前，CEA主要作为结肠癌术后复发的信号和疑有结肠癌患者的辅助诊断。
临床意义：
（1）90%不吸烟的正常人CEA≤2.5ng/ml，19%吸烟的正常人>2.5ng/ml。
（2）肝硬化、溃疡性结肠炎、慢性肺部疾病、胰腺炎等非肿瘤性疾病CEA均可超过2.5ng/ml，少数患者可达1ong/ml以上。
（3）结肠、眉、胰腺、肝、肺、乳房、膀恍、前列腺、淋巴等部位恶性肿瘤以及妇科恶性肿瘤，CEA水平均可升高，而其中CEA检查阳性率较高的是结肠和直肠癌（73%）、肺癌（76%）、胰腺癌（91%）、胃癌（61%）。
（4）CEA对结肠癌的诊断还缺乏特异性，亦无早期诊断价值。由于结肠癌患者血中CEA水平升高往往已属晚期，因此，目前CEA测定主要作为结肠癌术后复发的指标。结肠癌术后2~14天，血中CEA下降甚至不能测出，复发者血清CEA又转为阳性。血清CEA水平持续显著升高者可作为剖腹探查的指证。

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