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一男性，根据临床：发热，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体筛查试验阳性，T淋巴细亚群CD4计数明显下降，考虑为艾滋病，最

题目
单选题
一男性，根据临床：发热，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体筛查试验阳性，T淋巴细亚群CD4计数明显下降，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断？（　　）
A

免疫印迹试验

B

便培养

C

痰培养

D

胸X线片

E

T细胞亚群计数

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
免疫印迹试验是一种特异性、敏感性均高的抗HIV抗体确证试验，此试验在艾滋病确证实验室进行。使用经国家食品药品监督管理局注册批准、检查合格在有效期内的试剂进行检测。
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第1题：

患者，男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗一HIV(+)。诊为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是

A．CD4+／CD8+比值

B．血清抗-HIV检测

C．骨髓检查

D．血培养

E．淋巴结活检


正确答案：A
当艾滋病病毒(HIV)感染人体时，对人体的损害主要攻击人体免疫系统，而CD4+淋巴细胞是HIV攻击的主要淋巴细胞，随着病程进展而进行性被破坏减少，导致CD4+／CD8+比值下降，破坏了免疫平衡，结果导致各种机会性感染和肿瘤。因此，监测HIV／AIDS患者CD4+淋巴细胞计数被视为评估疾病进展。

第2题：

一男性，根据临床症状：发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查可确定艾滋病的诊断

A．气管镜活检病原体

B．便培养

C．痰培养

D．胸X线片

E．以上皆不是


正确答案：A

第3题：

患者男性，40岁。不规则发热半年余，反复抗菌药物治疗无效，明显消瘦，血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片，应首先考虑患者感染

A、念珠菌

B、疱疹病毒

C、HCMV

D、腺病毒

E、柯萨奇病毒


参考答案：A

第4题：

患者，男性，40岁。因发热、皮疹、喉咙痛就医。检查发现其HIV抗体筛查试验阳性，说明患者

A.艾滋病
B.HIV感染
C.免疫缺陷
D.需做确诊试验
E.其他

答案：D
解析：
HIV抗体筛查阳性，不代表患者患有AIDS，需要经过确诊实验确诊。

第5题：

男性40岁，不规则发热半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪检查既便捷又具特异性

A、胸部CT
B、痰培养
C、血清抗-HIV
D、HIV分离
E、CD4/CD8比值，CD4计数

答案：C
解析：
E操作起来过于复杂，而且与C相比价格也更高。一般不选择。

第6题：

一男性，根据临床：发热，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体筛查试验阳性，T淋巴细亚群CD4计数明显下降，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断

A、免疫印迹试验

B、便培养

C、痰培养

D、胸X线片

E、T细胞亚群计数


参考答案：A

第7题：

男性40岁，不规则发热，半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪项检查既便捷又具特异性

A.痰培养

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分离

E.CD4/CD8比值，CD4计数


正确答案：C

第8题：

下列哪项最终确定病人感染艾滋病毒()。

A.血常规

B.HIV抗体补充试验

C.HIV抗体筛查试验

D.CD4/CD8比值

E.血清p24抗原阳性


正确答案：B

第9题：

A.CD4细胞数正常，血清HIV抗体阳性
B.CD4细胞数正常，血清HIV抗体阴性
C.CD4细胞数＜200／mm，CD4/CD8比值倒置，血清HIV抗体阳性
D.CD4细胞数升高，血清HIV抗体阳性
E.CD4细胞数下降，但＞200／mm，血清HIV抗体阳性

艾滋病患者

答案：C
解析：

第10题：

男性，30岁，常伴机会性感染，发热、咳嗽、身体消瘦，且查明患有卡氏肺孢子菌肺炎，初步怀疑为艾滋病，且HIV筛查试验为阳性结果。

若该患者进行T细胞亚群测定，最可能出现的结果为A.CD4↓、CD4/CD8T↓
B.CD4↑、CD4/CD8T↑
C.CD8↓、CD4/CD8T↓
D.CD8↑、CD4/CD8T↑
E.CD4正常、CD4/CD8T↓

答案：A
解析：
HIV抗体测定分初筛和确认试验，初筛试验常用ELISA法，确认试验目前主要应用免疫印迹法。初筛试验阳性，必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。综合该患者的临床表现和实验室检查结果，该患者最可能诊断的是AIDS，HIV感染CD4T细胞，导致CD4T细胞绝对值下降，CD4/CD8比值下降。HIV可通过血液传染，其用刮胡刀是高危行为。

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