多选题患者在用抗结核药物后出现肝损害，停用药物保肝治疗，如果肝功能恢复正常后，慎用的药物是（）ARFPB1321THCPASDSMEINH

患者，男，16岁，结核性胸膜炎病史，抗结核治疗半年余，现因胸痛一周入院，入院后病理报告示：(右肺)新型隐球菌性肺炎。给予氟康唑片0.4g,口服qd。抗结核药物不变。2周后，患者胸痛症状如前，肝功能不良，复查胸部CT提示病灶较前进展。该患者的治疗方案，以下说法错误的是()

A.氟康唑治疗隐球菌肺炎常用剂量为0.2g-0.4g，患者出现肝功能不良，0.4g剂量偏大，可减为0.2g

B.氟康唑为肝药酶抑制剂，可能导致利福平浓度增高，导致肝功能不良

C.抗结核药物和氟康唑均可损害肝功能，两者联合肝损伤可能性增加，可使用护肝药物

D.利福平为肝药酶强效诱导剂，可能导致氟康唑代谢增加，药效减弱，造成患者肺部病灶进展

急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L，下列哪项处理是正确的

A.不能应用抗结核药物，保肝治疗

B.只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗

C.常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗

D.以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗

E.以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗

药物性肝病最主要的治疗措施为（）

A.保肝药物治疗

B.糖皮质激素

C.立即停用有关药物和可疑药物

D.人工肝

A、RFP

B、1321TH

C、PAS

D、SM

E、INH

A.禁用或慎用损害肝脏的药物，避免肝功能的进一步损害;

B.采用主要经肾脏消除的药物;

C.采用经肝代谢活化后方起效的药物;

D.禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物;

E.注意降低剂量或延长给药间隔。

关于肝病患者合并结核用抗结核药时，下列叙述正确的是（ ）

A．一般发现过敏反应可不必停药

B．除链霉素外，大部分抗结核药都容易引起肝损害

C．必须应用抗肺结核药物的肝病患者，可考虑使用异烟肼、利福平等肝脏损害较小的药物

D．接受异烟肼与利福平治疗者，应避免使用巴比妥类等肝酶诱导剂

E．发现肝损害后应先停一种可疑药物，如不行再考虑停用另一种药物

此题为判断题(对，错)。

A.禁用或慎用：对肝有损害的药物;可诱发肝性脑病的药物;经肝代谢活化起效的药物

B.慎用经肾清除且不良反应多的药物，选用经肝代谢的药物

C.无需监测肝功能

D.必要时血药浓度监测

A、治疗后原发疾病加重，伴肝损害

B、在原来的药物停用后，肝损害减轻

C、在原来的药物停用后，肝损害不好转

D、血清γ-GT明显升高，AST/ALT升高

患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5cm。最容易引起肝脏损害的药物是A、利福平、异烟肼

B、链霉素、利福平

C、链霉素、异烟肼

D、力克肺疾、卡那霉素

E、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

最大可能诊断是A、抗结核药所致药物性肝炎

B、甲型病毒性肝炎

C、乙型病毒性肝炎

D、自身免疫性肝炎

E、巨细胞病毒性肝炎

最佳处理方案是A、继续维持抗结核不变，加强保肝治疗

B、停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加上保肝药

C、停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇，改用异烟肼+利福平+保肝药物

D、停用全部抗结核药物，加上泼尼松和保肝药

E、继续抗结核方案不变，密切随时观察