单选题2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能合并（）A 血胸B 脓气胸C 渗出性胸膜炎D 脓胸E 肺结核胸膜炎

题目

单选题

2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能合并（）

A

血胸

B

脓气胸

C

渗出性胸膜炎

D

脓胸

E

肺结核胸膜炎

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第1题：

单选题

2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是（）

A

腺病毒肺炎

B

肺炎链球菌肺炎

C

金黄色葡萄球菌肺炎

D

呼吸道合胞病毒肺炎

E

干酪性肺炎

正确答案： D

解析：暂无解析

第2题：

单选题

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×109/L，N44%，异形淋巴细胞1%，L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有（）

A

脓胸

B

脓气胸

C

渗出性胸膜炎

D

肺结核胸膜炎

E

血胸

正确答案： A

解析：暂无解析

第3题：

单选题

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×10／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，外界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有（）

A

脓胸

B

脓气胸

C

渗出性胸膜炎

D

肺结核胸膜炎

E

血胸

正确答案： D

解析：暂无解析

第4题：

单选题

2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能合并（）

A

血胸

B

脓气胸

C

渗出性胸膜炎

D

脓胸

E

肺结核胸膜炎

正确答案： D

解析：暂无解析

第5题：

2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×10⁹／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能合并（）

A、血胸
B、脓气胸
C、渗出性胸膜炎
D、脓胸
E、肺结核胸膜炎

正确答案:C

第6题：

2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×10⁹／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是（）

A、腺病毒肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、干酪性肺炎

正确答案:A

第7题：

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×10／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，外界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有（）

A、脓胸
B、脓气胸
C、渗出性胸膜炎
D、肺结核胸膜炎
E、血胸

正确答案:C

第8题：

（143 --144题共用题干）

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频繁咳嗽、喘憋5天住院．查体：精神差，口周发青，面色苍灰，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，可闻及少许细湿哕音．外周血白细胞：8．8×l09/L，N44%，异形淋巴细胞1%，淋巴细胞45%．X线胸片可见左下肺大片状阴影．

143．以下哪项诊断最可能

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．肺炎链球菌肺炎

C．呼吸道合胞病毒肺炎

D．腺病毒肺炎

E．干酪性肺炎

144．1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片于左下胸可见密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能出现的情况是

A．脓胸

B．脓气胸

C．渗出性胸膜炎

D．肺结核胸膜炎

E．血胸

正确答案：D,C
(143～144)答案143[D] 144[C] 解析：2岁患儿，高热，咳嗽，喘憋。左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿哕音。外周血白细胞数目升高，X线胸片示左下肺大片状阴影。根据患儿年龄及临床表现，考虑为腺病毒性肺炎。该病多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热，全身中毒症状如委靡嗜睡、面色苍白，严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁，阵发性喘憋，发绀等。肺部体征出现晚，发热3～7天后可闻及细小湿哕音。胸片异常表现常较体征出现早，可见大片阴影且消失较慢。腺病毒肺炎患儿可并发渗出性胸膜炎，出现胸腔积液，典型X线改变为：下肺野密度均匀影，上界呈弧形，肋膈角消失或变钝。患儿呼吸困难加重。

第9题：

1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能合并（）。

A．脓胸

B．脓气胸

C．渗出性胸膜炎

D．肺结核胸膜炎

E．血胸

正确答案：C

少数腺病毒肺炎患儿可并发渗出性胸膜炎，典型X线改变为：下肺野密度均匀影，上界呈弧形，肋膈角消失或变钝。

题目

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