单选题患儿男性,3岁,误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO为45mmHg,PaCO为65mmHg。对该患儿的急救最适当的应是()A 加大面罩吸氧氧流量至10L/minB 紧急胸腔穿刺C 胸腔闭式引流D 气管插管以维持气道通畅E 机械通气,应用CPAP/PEEP

题目
单选题
患儿男性,3岁,误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO为45mmHg,PaCO为65mmHg。对该患儿的急救最适当的应是()
A

加大面罩吸氧氧流量至10L/min

B

紧急胸腔穿刺

C

胸腔闭式引流

D

气管插管以维持气道通畅

E

机械通气,应用CPAP/PEEP

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第1题:

某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩, 出生体重1. 6kg,生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平 软,肝不大。
现患儿吸人氧气的浓度为80%,其 PaO2 为 40mmHg,PaCO2 为 80mmHg, 目前最根本的治疗措施是
A.抗生素治疗
B.面罩吸氧
C.鼻塞持续气道正压通气(CPAP)
D.机械通气
E.应用肺表面活性物质


答案:D
解析:
其最主要措施 为补充肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸,本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有 低氧血症,故最根本治疗措施为机械通气。

第2题:

患儿男性,3岁,误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO为45mmHg,PaCO为65mmHg。对该患儿的急救最适当的应是()

  • A、加大面罩吸氧氧流量至10L/min
  • B、紧急胸腔穿刺
  • C、胸腔闭式引流
  • D、气管插管以维持气道通畅
  • E、机械通气,应用CPAP/PEEP

正确答案:D

第3题:

患儿男性,7岁,因误吸氯气后2小时入院。查体:面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音,监测血氧饱和度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样,可见支气管充气征。最可能的原因是

A、喉水肿

B、肺部感染

C、气胸

D、胸腔积液

E、ARDS


参考答案:E

第4题:

患儿男性,7岁,因误吸氧气后2小时入院。查体:面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音,监测血氧饱和度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样,可见支气管充气征。最可能的原因是()

  • A、喉水肿
  • B、肺部感染
  • C、气胸
  • D、胸腔积液
  • E、ARDS

正确答案:E

第5题:

患儿男性,3岁,误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。对该患儿的急救最适当的应是()

  • A、加大面罩吸氧氧流量至10L/min
  • B、紧急胸腔穿刺
  • C、胸腔闭式引流
  • D、气管插管以维持气道通畅
  • E、机械通气,应用CPAP/PEEP

正确答案:D

第6题:

男,65岁,慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌,球结膜轻度水肿,口唇发绀,双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音,动脉血气分析示PH7.21,PaCO65mmHg,PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施是

A.储氧面罩吸氧
B.有创通气
C.鼻导管吸氧
D.普通面罩吸氧
E.无创通气

答案:E
解析:
患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,伴酸中毒。应该使用无创正压通气。

第7题:

男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。首要的治疗措施是()

  • A、扩容、抗休克
  • B、大量糖皮质激素
  • C、积极抗凝溶栓治疗
  • D、气管插管,正压通气,迅速改善氧饱和度
  • E、高流量面罩吸氧

正确答案:D

第8题:

患儿男,7岁,因误吸氯气后2小时入院。查体:面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音,监测血氧饱和度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样,可见支气管充气征。最可能的原因是

A、喉水肿

B、肺部感染

C、气胸

D、胸腔积液

E、ARDS


参考答案:E

第9题:

患儿男性,3岁,误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是()

  • A、喉水肿
  • B、肺水肿
  • C、气胸
  • D、胸腔积液
  • E、ARDS

正确答案:A

第10题:

患儿男性,3岁,误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO为45mmHg,PaCO为65mmHg。导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是()

  • A、喉水肿
  • B、肺水肿
  • C、气胸
  • D、胸腔积液
  • E、ARDS

正确答案:A

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