检查浅表淋巴结活动性的基本方法是（）

参考答案：检查浅表淋巴结时，主要使用触诊。应按一定的顺序进行，以免遗漏。一般顺序为耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟和腘窝等。(1)检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，以使皮肤或肌肉松弛，有利于触诊。(2)检查锁骨上淋巴结时，让被检查者取坐位或卧位，头部稍向前屈，检查者以左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。(3)检查腋窝时应以手扶被检查者前臂稍外展，检查者以左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅及深触诊至腋窝顶部。(4)检查腹股沟淋巴结时，被检查者仰卧，两下肢稍屈曲，检查者站在右侧，先触摸腹股沟韧带下方组淋巴结，再触摸股上部大隐静脉起始处的垂直组淋巴结。2．发现淋巴结肿大时，应注意其部位、大小、硬度、压痛、活动度、有无粘连及局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。对肿大的淋巴结大小描述可以用淋巴结径线表示，如1.5cm×3.0cm，亦可用形象化表示，如"蚕豆大小"、"核桃大小"、"鸡蛋大小"。

参考答案：（一）考生站位正确，被检者体位，姿势正确（1分）被检者取坐位（或仰卧位），考生站在被检者前面或后面（或站在其右侧），边检查边告知被检者正确体位（如嘱被检者头稍低或偏向检查侧）。（二）检查手法正确，动作规范（2分）考生三指（示、中、环指）并拢，手指紧贴检查部位皮肤，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈前三角、颈后三角（如下图2-1-25）（三）部位准确（1分）检查双侧颈前区和颈后区。

正确答案：C

参考答案：C

参考答案：1．体格检查(1)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位（或仰卧位），考生站在被检者前面或后面（或站在其右侧），边检查边口述被检者正确体位、姿势（如嘱被检者头稍低或偏向检查侧）。(2)检查手法正确，动作规范考生三指（示、中、环指）并拢，手指紧贴检查部位皮肤，由浅及深进行滑动触诊。(3)部位准确检查双侧颈前区和颈后区。2．提问①什么原因导致乳房皮肤"橘皮"样变？答：多见于癌肿引起的乳房局部皮肤水肿，为癌细胞浸润阻塞皮肤淋巴管所致，因为毛囊和毛孔明显下陷，故局部皮肤外观呈橘皮样改变。②正常成人脊柱有哪几个生理弯曲？其凸起方向如何?答：正常成人脊柱有颈曲（颈段轻度前凸）、胸曲（胸段轻度后凸）、腰曲（腰段明显前凸）、骶曲（骶椎后凸）。3．职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。

正确答案：B

参考答案：巴结分布全身，一般体格检查仅能检查身体各表浅部位的淋巴结。正常情况下，淋巴结直径在0. 2～0. 5cm之间，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。（一）检查方法检查淋巴结的方法是视诊和触诊。视诊时不仅需要注意局部征象（包括皮肤是否隆起，颜色有无变化，有无皮疹、瘢痕、瘘管等），也要注意全身状态。触诊是检查淋巴结的主要方法。检查者将示、中、环三指并拢，其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，以使皮肤或肌肉松弛，有利于触诊。检查锁骨上淋巴结时被检查者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅表逐渐触摸至锁骨后深部。检查腋窝时应以手扶被检查者前臂稍外展，检查者以右手检查左侧，以左手检查右侧，触诊时由浅及深至腋窝顶部。检查滑车上淋巴结时，以左（右）手扶托检查者左（右）前臂，以右（左）手向滑车上由浅及深进行触摸。发现淋巴结肿大时，要注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。（二）检查顺序头颈部：耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。上肢：腋窝淋巴结、滑车上淋巴结。腋窝淋巴结按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。下肢：腹股沟部（先检查上群、后检查下群）、胭窝部。（三)淋巴结肿大病因局限性淋巴结肿大：常见于病毒、细菌等病原微生物引起的局部感染形成的非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤淋巴结转移。全身性淋巴结肿大：可见于急、慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、淋巴、各型急、慢性白血病等。

正确答案：B