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问答题简述耳鼻喉科手术麻醉的特点有哪些？

题目
问答题
简述耳鼻喉科手术麻醉的特点有哪些？
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第1题：

耳鼻喉科手术麻醉的特点有( )

A.诱发生心律失常
B.可能出现气管插管困难
C.中耳压力改变
D.麻醉与手术合用同一气道
E.出血多

答案：A,B,C,D
解析：

第2题：

高血压脑出血手术的麻醉特点有哪些？


正确答案: （1）多为急诊手术；
（2）多数病人有高血压病史，且长期服用降压药物。因此麻醉诱导应慎重用药；
（3）为减少药物对心血管功能的抑制及喉镜刺激引起的颅内压升高和心血管反应，通常选用快速静脉诱导；
（4）对术前已昏迷且饱食的病人，可在保留自主呼吸的状态下行气管内插管；
（5）特别强调术中血流动力学稳定，以免加重心脏和脑损伤；
（5）术后应给予适当的脑保护措施。

第3题：

耳鼻喉科手术麻醉的特点( )

A、麻醉与手术医师共同合用同一气道

B、病变累及气道影响气道通畅

C、可诱发心律失常

D、中耳压力发生改变

E、对麻醉药敏感


参考答案：ABCD

第4题：

口腔、颌面部手术麻醉有哪些特点？


正确答案: （1）术野邻近呼吸道，易引起呼吸道梗阻；
（2）麻醉者远离病人头部，麻醉操作、管理困难；并要保证麻醉平稳；
（3）口底手术易引起局部组织水肿，甚至发生喉水肿，拔管前应做好再次插管或气管切开的准备；
（4）手术后包扎、固定头颈部应避免影响呼吸，防止窒息。

第5题：

耳鼻喉科手术有哪些麻醉特点？


正确答案: （1）麻醉与手术共用同一气道，麻醉管理较困难；
（2）病变累及气道，影响气道通畅和增加气管插管困难；
（3）术中施行控制性降压、应用肾上腺素和可卡因可引起心律失常；
（4）吸入高浓度笑气，通过弥散可使中耳及副鼻窦等腔隙内压力增高，而当停用时又使压力下降。

第6题：

耳鼻喉科手术麻醉特点

A.气管内异物取出术，诱导麻醉不宜过深
B.喉激光手术的麻醉，吸入氧浓度控制在40％
C.鼻内镜手术可行控制性降压
D.扁桃腺切除术司选局麻
E.单独乳突根治术可选局麻

答案：C,D,E
解析：

第7题：

简述缺血性脑血管病手术的麻醉特点。


正确答案: （1）大部分脑血管疾病伴有高血压和心肌缺血等征象，应特别注意；
（2）手术具有半急症性质，由于一过性脑缺血发作频繁，脑组织可能肿胀，并有颅内压增高，麻醉时应保持头位略高，适当应用脱水利尿剂减轻脑水肿；
（3）若术中行血管吻合，应给予低分子右旋糖苷和罂粟碱，以利于维持新吻合的血管通畅，防止血栓形成；
（4）对于行颈动脉内膜剥脱术病人，要注意脑血栓的预防和脑保护。

第8题：

依托咪酯多于静脉全身麻醉的诱导，不主张多次重复用药，尤其不宜用于

A.肾上腺皮质功能减退病人的麻醉
B.高血压病人的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.心脏手术的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉

答案：A
解析：

第9题：

声带手术麻醉有哪些特点？


正确答案: （1）麻醉与手术共用同一气道，相互干扰；
（2）术中要求咬肌和咽喉肌群松弛，并要消除咳嗽、喉痉挛等不良反射；
（3）术后迅速恢复气道保护性反射；
（4）喉显微外科手术要求声带完全静息，术野清晰，手术操作时间较短，麻醉应做到既满足手术要求，又能够使病人术毕尽早苏醒。

第10题：

简述脊柱、四肢手术麻醉的主要特点？


正确答案: （1）切口种类繁多，体位多种多样，应确定合适的麻醉方案；
（2）关节囊和骨膜部位末梢神经丰富，如麻醉浅而刺激重时易出现血压、心率变化；
（3）深静脉血栓形成和肺栓塞为脊柱、四肢手术最严重的并发症，需做好预防和对症处理；
（4）术后疼痛较重，需重视良好的术后镇痛。

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