男性,30岁,突然昏迷,大汗,瞳孔缩小,呼气有大蒜味,肌束震颤,双肺可闻及水泡音。治疗最有效的药物是()

题目
单选题
男性,30岁,突然昏迷,大汗,瞳孔缩小,呼气有大蒜味,肌束震颤,双肺可闻及水泡音。治疗最有效的药物是()
A

亚甲蓝

B

维生素K1

C

胆碱酯酶复活剂与阿托品

D

纳洛酮

E

乙酰胺

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第1题:

患者因昏迷而就诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

A.肌束震颤

B.瞳孔缩小

C.尿便失禁

D.呕吐物有大蒜臭味

E.全血胆碱酯酶活力降低


正确答案:E

第2题:

男性,30岁,突然昏迷,瞳孔缩小,肌束震颤,大汗,双肺水泡音,血、尿常规正常。可考虑为

A.肝昏迷

B.一氧化碳中毒昏迷

C.中暑

D.有机磷农药中毒

E.肺性脑病


正确答案:D
解析:此病人突然昏迷,有典型的有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状(如瞳孔缩小、大汗和双肺水泡音等)和烟碱样症状(如肌束震颤等),因此应考虑为有机磷农药中毒,而其余四种疾病均无诊断依据。

第3题:

患者,女,20岁,同学发现其昏迷倒地,其旁有呕吐物,呈大蒜味,送来急诊。查体:昏迷,瞳孔缩小,两肺中水泡音。最可能的诊断是

A、有机磷中毒

B、安定药物中毒

C、一氧化碳中毒

D、乙醇中毒

E、华法林中毒


参考答案:A

第4题:

男性,30岁,突然昏迷,大汗,瞳孔缩小,呼气有大蒜昧,肌束震颧,双肺可闻及水泡音。

该患者最可能的诊断是
A.肝昏迷
B.一氧化碳中毒
C.中暑
D.有机磷农药中毒
E.肺性脑病

答案:D
解析:
有机磷农药中毒经抢救后出现面红、皮肤干燥、瞳孔较前扩大、双肺湿啰音减少,说明已经达"阿托品化",应减少阿托品的剂量,而不是停用。

第5题:

男性,30岁,突然昏迷,大汗,瞳孔缩小,呼气有大蒜昧,肌束震颧,双肺可闻及水泡音。

为明确诊断,最有意义的检查是
A.头颅CT
B.胆碱酯酶活力测定
C.凝血分析
D.血气分析
E.碳氧血红蛋白

答案:B
解析:
有机磷农药中毒经抢救后出现面红、皮肤干燥、瞳孔较前扩大、双肺湿啰音减少,说明已经达"阿托品化",应减少阿托品的剂量,而不是停用。

第6题:

患者因昏迷而急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。对诊断最有帮助的是

A.肌束震颤

B.瞳孔缩小

C.尿便失禁

D.呕吐物有大蒜臭味

E.血胆碱酯酶活力降低


正确答案:E

第7题:

不支持急性有机磷中毒的临床表现是

A.流涎多汗

B.瞳孔扩大

C.肌束震颤

D.双肺可有湿哆音

E.呼气及呕吐物有大蒜味


正确答案:B

第8题:

男,45岁,以突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。查体:浅昏迷,呼吸无大蒜味,皮肤湿冷,双瞳孔缩小,双肺可闻及散在湿啰音,有肌颤。

该患者的诊断可能是

A.安眠药中毒

B.急性胃肠炎

C.低血糖症昏迷

D.杀虫药中毒

E.肺部感染


正确答案:D

第9题:

男性,30岁,突然昏迷,大汗,瞳孔缩小,呼气有大蒜昧,肌束震颧,双肺可闻及水泡音。

治疗最有效的药物是
A.亚甲蓝
B.维生素Kl
C.胆碱酯酶复活剂与阿托品
D.纳洛酮
E.乙酰胺

答案:C
解析:
有机磷农药中毒经抢救后出现面红、皮肤干燥、瞳孔较前扩大、双肺湿啰音减少,说明已经达"阿托品化",应减少阿托品的剂量,而不是停用。

第10题:

郑女士,40岁。突然昏迷,抽搐,呼气有大蒜味,瞳孔明显缩小,皮肤冷汗,两肺湿啰音。下列哪种疾病的可能性大

A.脑出血
B.有机磷农药中毒
C.蛛网膜下腔出血
D.地西泮中毒
E.吗啡中毒

答案:B
解析:

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