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腹部外伤患者在进行腹腔穿刺时应注意哪些事项？

题目
问答题
腹部外伤患者在进行腹腔穿刺时应注意哪些事项？
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第1题：

疑为结核性肿块穿刺应注意哪些事项?


正确答案：结核性肿块穿刺时的注意事项如下:(1)应采用潜行性穿刺法。(2)穿刺物为脓液或干酪样物，则可注人异烟肼或链霉索。(3)避免其他细菌感染，术后立即抗结核治疗。

第2题：

在进行绩效评估时应注意哪些事项?


参考答案(1)管理者成为业绩考核的中坚推动力量;
　　(2)目标管理与行为评价有效结合起来，协调好业绩评估的监督职能与引导职能;
　　(3)形成有效的人力资源管理机制;
　　(4)要注意评估方法的适用性;
　　(5)要注意评估标准的合理性;
　　(6)要注意评估过程的完整性。

第3题：

在处理医嘱时，应注意哪些事项?


正确答案：①应注意抄写及处理医嘱时，注意力要集中，做到认真、细致、准确、及时。要求字迹清楚，护士不得任意涂改;②医嘱必须经医生签名后方可生效，一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，但事后仍需及时由医生补写在医嘱单上;③不能机械地处理或执行医嘱，发现有疑问，必须核对清楚后方可执行。医嘱须每班、每日核对，每周总查对，查对后签名;④处理或执行医嘱应先急后缓，先执行临时医嘱，后执行长期医嘱;⑤凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明。

第4题：

电气设备检修完毕之后，在送电前应进行哪些工作？送电时要注意哪些事项？


正确答案: 电气设备检修完毕之后，不可立即接通电源。在送电前必须进行以下工作：
（1）仔细检查现场所使用的工具、杂物等是否遗落在设备上和设备周围，标示牌是否取下。
（2）拆除携带型接地线（临时接地线）、检修时所设的临时遮栏和护罩等。
（3）拆除开关或刀闸操作手柄上的锁，检查开关或刀闸是否处于断开位置，关上固定遮栏的门并上锁。
（4）所检修的设备，其接线是否正确；检修中暂时拆除的导线或等是否恢复。
（5）接地（接零）保护线是否接好；导线接头的绝缘是否包缠好。
（6）导线端头与设备零件或外壳是否相碰；连接的压紧螺丝是否紧固。
（7）所检修的设备安置是否稳妥牢固；设备上的污泥是否清除。
（8）办理安全工作票终结手续。只有完成上述工作之后，确认无差错，待工作人员离开设备，才可送电。
送电时应注意以下事项：
（1）做好万一发生故障的准备，即手握电源开关，合上开关后观察设备有无异常现象（如冒烟、异常声响、火花、电弧等），是否闻到焦味。
（2）一旦出现异常情况，应立即拉断电源，查找原因。
（3）若无异常现象，应使用试电笔测试设备外壳是否漏电（在开关开和闭合两种状态下分别进行测试）。

第5题：

腹腔穿刺有哪些适应证、禁忌证和注意事项？


正确答案: （1）适应证：①抽液作诊断用。②腹水过多，为减轻腹内压力。③腹腔内注射药物。
（2）禁忌证：①妊娠。②腹内有广泛粘连。③高度肠胀气。④肝性脑病先兆患者。
（3）注意事项：①有大量腹水者，每次放液量不宜过多、过快；晚期肝硬化患者尤应注意，以免诱发肝性脑病。②穿刺和放液时应随时注意患者情况，如出现苍白、出汗、心慌、头昏和恶心时，应立即停止放液并扶患者平卧，必要时皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL。③腹水流出不畅时，可将穿刺针退出少许或改变方向，腹水多可继续流出。

第6题：

进行管网测压时应注意哪些事项?


参考答案：⑴测压点水压数据的同时性。如果临时性测压点的瞬时压力值不在规定时间内的话，应按该点附近的自动压力表上记录的压力变化值来修正临时测点的瞬时值。
⑵人工量测水压时，必须注意将消火栓内空气排尽。
⑶应预先测得测压点上连接压力表处的高程，只有这样才能根据各测压点在同一时间内的压力值进行管网分析，以及正确判断测压点所在地区的服务压力的大小。

第7题：

锁骨下静脉穿刺时应注意哪些事项?


答案：
解析：
(1)准确掌握适应症，严格执行无菌操作。
(2)尽量选右侧穿刺，准确选好穿刺点，掌握好穿刺针的进针方向，以防发生气胸，血胸，气栓，神经损伤、感染等并发症。
(3)更换接头、注射器和插管时，均应在病人呼气后屏气状态下进行，以免吸入空气发生气栓。
(4)胶管与玻璃接头连接处应紧密，或用线扎紧，以免漏气。
(5)锁骨下静脉压力较低，约为0～0．588kPa，吸气时可为负压，故输液时绝不能使输液瓶滴空，并应使一段输液管低于病人心脏水平。

第8题：

疑为恶性肿瘤穿刺活检时应注意哪些事项?


正确答案：肿瘤穿刺活检应注意以下事项:(1)不能切除的恶性肿瘤应在放疗或化疗前穿刺，以明确病理诊断。(2)可切除的恶性肿瘤，宜在术前7天以内穿刺，以免引起种植转移。(3)穿刺通道应在手术中与病灶一同切除。(4)穿刺应避开恶性肿瘤已破溃或即将破溃的部位。

第9题：

进行母线倒排操作时应注意哪些事项？


正确答案: 1.母差保护不得停用并应做好相应调整；
2.母联开关应改非自动；
3.各组母线上电源与负荷分布的合理性；
4.一次结线与保护二次交直流回路是否对应；
5.一次结线与压变二次负载是否对应；
6.双母线中停用一组母线，在倒母线后，一般先拉开空载母线上压变次级开关，再拉开母联开关（注意谐振过电压）。

第10题：

参保职工因意外伤害住院时，经治医生应注意哪些事项？


正确答案: ①因各种意外伤害而收治入院的医保患者，入院时，经治医生要详细问明并记载受伤原因、经过及伤情，病史陈述人要在病历上签字，以备核查；②未问明、记载受伤原因和经过，或篡改病历、外伤情况与事实不符的，经医保中心认定后，其住院医疗费用医保基金不予支付。

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