单选题患者女,38岁。患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm,血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。 有确诊价值的检查是()。A 皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着B 胰腺功能检查C 肝功能检查D 性功能检查E 心功能检查

题目
单选题
患者女,38岁。患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm,血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。 有确诊价值的检查是()。
A

皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着

B

胰腺功能检查

C

肝功能检查

D

性功能检查

E

心功能检查

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第1题:

患者女,38岁。患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm,血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。 最有效的控制方法是()。

  • A、尽量不输血
  • B、放血疗法
  • C、去铁胺皮下注射
  • D、静滴维生素C
  • E、保肝、降糖治疗

正确答案:C

第2题:

1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。确诊需做的检查是()

  • A、脑CT
  • B、脑电图检查
  • C、血清铁检查
  • D、血清维生素B12、叶酸测定
  • E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

正确答案:D

第3题:

患者女,38岁。患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm,血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb 35glL、WBC 2.0×10/L、PLT、23×10/L。除再生障碍性贫血外,还应诊断的是A、原发性血色病

B、继发性血色病

C、贫血性心脏病

D、糖尿病

E、肝硬化

有确诊价值的检查是A、皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着

B、胰腺功能检查

C、肝功能检查

D、性功能检查

E、心功能检查

最有效的控制方法是A、尽量不输血

B、放血疗法

C、去铁胺皮下注射

D、静滴维生素C

E、保肝、降糖治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第4题:

10个月男孩,混合喂养,未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白,不爱活动。肝肋下3cm,脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g/L,红细胞3.4×10/L,血小板150×109/L。为明确贫血性质,最简便的辅助检查是()

  • A、血涂片检查红细胞形态
  • B、血清铁蛋白测定
  • C、Hb分析
  • D、骨髓涂片检查可染铁
  • E、网织红细胞计数

正确答案:A

第5题:

者,女性,32岁,反复头晕、乏力3年,月经量较多。查体:浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未触及,血常规:白细胞6×109/L,血小板148×109/L,血红蛋白62g/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞0.4%。为明确诊断,不需行下列哪项检查()

  • A、血清铁蛋白
  • B、血清铁和总铁结合力
  • C、MCV、MCH、MCHC
  • D、染色体检查
  • E、骨髓检查

正确答案:D

第6题:

患者女,38岁。患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm,血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。 除再生障碍性贫血外,还应诊断的是()。

  • A、原发性血色病
  • B、继发性血色病
  • C、贫血性心脏病
  • D、糖尿病
  • E、肝硬化

正确答案:B

第7题:

患者,男性,32岁,贫血,小便呈浓茶色,不伴发热。查体:皮肤未见出血点,皮肤轻度黄染,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞6.4×109/L,血小板90×109/L,血红蛋白78g/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

  • A、血清铁
  • B、骨穿
  • C、HAM试验
  • D、Coombs试验
  • E、尿含铁血黄素

正确答案:C

第8题:

患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×10/L,WBC5.0×10/L,PLT121×10/L。为明确贫血性质,最简便的实验室检查是()

  • A、血涂片检查红细胞形态
  • B、网织红细胞计数
  • C、骨髓涂片检查可染铁
  • D、血清铁蛋白测定
  • E、红细胞渗透脆性

正确答案:A

第9题:

患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT121×109/L。为明确贫血性质,最简便的实验室检查是()

  • A、血涂片检查红细胞形态
  • B、网织红细胞计数
  • C、骨髓涂片检查可染铁
  • D、血清铁蛋白测定
  • E、红细胞渗透脆性

正确答案:A

第10题:

某男,40岁,头晕乏力1年半,加重伴皮肤黄染1个月。检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×109/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值()

  • A、骨髓铁染色
  • B、脆性试验
  • C、血清游离血红蛋白测定
  • D、Ham试验
  • E、Coombs试验

正确答案:D

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