单选题患者,男,73岁。因心力衰竭入院。胸骨左缘第3、4肋间有一舒张期哈气样杂音,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴递增势及震颤。胸部正侧位片如下图所示。 你认为最可能的诊断是()A 梅毒性主动脉关闭不全伴Austin-Flint杂音B 主动脉粥样硬化所致相对性主动脉瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄C 风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄D 风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴二尖瓣狭窄E 风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全F 以上均不是

题目
单选题
患者,男,73岁。因心力衰竭入院。胸骨左缘第3、4肋间有一舒张期哈气样杂音,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴递增势及震颤。胸部正侧位片如下图所示。 你认为最可能的诊断是()
A

梅毒性主动脉关闭不全伴Austin-Flint杂音

B

主动脉粥样硬化所致相对性主动脉瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄

C

风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄

D

风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴二尖瓣狭窄

E

风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全

F

以上均不是

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

胸骨左缘第3~4肋间舒张期哈气样杂音,向心尖部传导

A.器质性二尖瓣狭窄

B.相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄


参考答案:C

第2题:

风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,听诊可及()

A.心尖区舒张期杂音

B.心尖区收缩期杂音

C.胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


答案:C

第3题:

患者,女,28岁。自诉心脏病病史8年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是

A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣狭窄


参考答案:C

第4题:

(2013)女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S减弱。最可能的诊断是

A.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

D.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄


正确答案:B

第5题:

患者,女,26岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘第3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是

A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全


正确答案:C

第6题:

女患者,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是()

A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄


参考答案:A

第7题:

梅毒性主动脉瓣关闭不全特征性杂音是

A、心尖区闻及Austin-Flint杂音

B、胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音

C、杂音呈音乐性或海鸥音

D、伴舒张期震颤

E、胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期吹风样杂音


参考答案:ABCD

第8题:

患者女,39岁。风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,最符合的诊断是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全


参考答案:D

第9题:

女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间呵闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,s1减弱,最可能的诊断是:

A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

D.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄


正确答案:B
胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣天闭不全,心尖部可闻及舒张早中期杂肯,s1减弱,提示心尖瓣相对性狭窄。

第10题:

女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年,查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱,最可能的诊断是:

A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

D.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄


正确答案:B

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