单选题患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 本病最可能的病理类型为()A 腺癌B 小细胞癌C 大细胞癌D 鳞癌E 鳞腺癌F 以上都不是

题目
单选题
患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 本病最可能的病理类型为()
A

腺癌

B

小细胞癌

C

大细胞癌

D

鳞癌

E

鳞腺癌

F

以上都不是

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第1题:

患者,男,66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者肺癌的病理类型最可能是()

  • A、鳞癌
  • B、腺癌
  • C、小细胞癌
  • D、大细胞癌
  • E、腺鳞癌

正确答案:A

第2题:

男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。 患者入院后应重点进行哪项检查()

  • A、血气分析
  • B、胸部X线检查
  • C、肺功能
  • D、血生化及肝功能检查
  • E、胸部CT检查
  • F、纤维支气管镜检查

正确答案:B

第3题:

男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短。每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。
对于该患者目前应该做的检查是()
A.痰细菌培养及药敏
B.痰找Ca-cell
C.胸部CT检查
D.PPD皮试
E.痰真菌培养


答案:A
解析:
精析与避错:血行播散性肺结核病变以双肺中上为主,从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素,故应根据药敏结果选用抗生素。

第4题:

单选题
患者,男,56岁。咳嗽、咳痰、低热1个月(每天18:00或早晨5:00左右低热)。患者有糖尿病史。查体:右下肺可闻及湿啰音。白细胞:15×10/L,抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示。 本病例最有可能是哪项诊断()
A

肺脓肿

B

肺癌

C

炎性假瘤

D

肺结核

E

转移瘤

F

肺炎


正确答案: F
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。患者的最后诊断是()
A

右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大

B

右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张

C

右上肺鳞状细胞癌

D

右上肺鳞状细胞癌伴肺不张

E

右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染

F

右上肺鳞状细胞癌伴压迫症


正确答案: A
解析: 暂无解析

第6题:

男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。 根据检查结果,正确的诊断是()

  • A、右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大
  • B、右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张
  • C、右上肺鳞状细胞癌
  • D、右上肺鳞状细胞癌伴肺不张
  • E、右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染
  • F、右上肺鳞状细胞癌伴压迫症

正确答案:B

第7题:

男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。患者的最后诊断是()

  • A、右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大
  • B、右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张
  • C、右上肺鳞状细胞癌
  • D、右上肺鳞状细胞癌伴肺不张
  • E、右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染
  • F、右上肺鳞状细胞癌伴压迫症

正确答案:B

第8题:

男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音 对于该患者目前应该做的检查是()

  • A、痰细菌培养及药敏
  • B、痰找癌细胞
  • C、胸部CT检查
  • D、PPD皮试
  • E、痰真菌培养

正确答案:A

第9题:

单选题
男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。 根据检查结果,正确的诊断是()
A

右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大

B

右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张

C

右上肺鳞状细胞癌

D

右上肺鳞状细胞癌伴肺不张

E

右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染

F

右上肺鳞状细胞癌伴压迫症


正确答案: C
解析: 鳞癌属于中央型肺癌,其特点是好发于肺门区,且比较粗的支气管上;而一旦癌肿浸润性生长,极易导致肺不张,所以肺不张是中央型肺癌的特点,本例患者右上肺呼吸音稍低,需要考虑肺不张的可能。

第10题:

单选题
患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该患者的CT所示,结合病史,该患者最可能的诊断是()
A

肺脓肿

B

肺癌

C

炎性假瘤

D

肺结核

E

转移瘤

F

大叶性肺炎


正确答案: E
解析: 暂无解析

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