多选题患者,男,59岁。肝区疼痛,一月余内体重持续下降,既往有“大三阳”病史。超声提示:肝左叶占位,建议进一步检查。下面关于原发性肝癌描述正确的是()A发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关B50%~90%的肝细胞癌合并肝硬化,30%~50%肝硬化合并肝细胞癌C大部分患者AFP为阳性D病理上分巨块型、结节型、弥漫型三型E强化方式为“快进快出”

题目
多选题
患者,男,59岁。肝区疼痛,一月余内体重持续下降,既往有“大三阳”病史。超声提示:肝左叶占位,建议进一步检查。下面关于原发性肝癌描述正确的是()
A

发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关

B

50%~90%的肝细胞癌合并肝硬化,30%~50%肝硬化合并肝细胞癌

C

大部分患者AFP为阳性

D

病理上分巨块型、结节型、弥漫型三型

E

强化方式为“快进快出”

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第1题:

常发生在肝硬化基础上的肝肿瘤是 ( )

A、肝炎后肝癌

B、弥漫型肝癌

C、巨块型肝癌

D、多结节型肝癌

E、肝内转移癌


参考答案:D

第2题:

患者男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈"块中块"表现,最可能的诊断是

A.结节型肝癌
B.弥漫型肝癌
C.肝硬化结节
D.巨块型肝癌
E.肝转移癌

答案:D
解析:
巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块,一般>5cm,多数呈圆形、椭圆形或分叶状,边界不规则,周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则,巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见,呈粗而不均或是其间杂有弱回声区,肿块内可有坏死液化区,"块中块"征是肝癌声像图的重要特征,故D为正确答案。

第3题:

巨块型原发性肝癌

A.多位于肝左叶,常合并肝硬化

B.多位于肝右叶,不合并或合并轻度肝硬化

C.最常见,结节大小不等,常合并肝硬化

D.少见,结节不明显,常发生在肝硬化的基础上

E.少见,不合并肝硬化


参考答案:B

第4题:

肝细胞癌发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关。病理学上分为3型()。

  • A、巨块型
  • B、结节型
  • C、溃疡型
  • D、弥漫型
  • E、增生型

正确答案:A,B,D

第5题:

患者,男,59岁。肝区疼痛,一月余内体重持续下降,既往有“大三阳”病史。超声提示:肝左叶占位,建议进一步检查。下面关于原发性肝癌描述正确的是()

  • A、发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关
  • B、50%~90%的肝细胞癌合并肝硬化,30%~50%肝硬化合并肝细胞癌
  • C、大部分患者AFP为阳性
  • D、病理上分巨块型、结节型、弥漫型三型
  • E、强化方式为“快进快出”

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块,但门静脉内发现栓子时,最需要排除下列哪种疾病

A.巨块型肝癌
B.结节型肝癌
C.弥漫型肝癌
D.小肝癌
E.胆管细胞癌

答案:C
解析:
肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生,由于其癌细胞具有浸润性生长的特点,难以形成结节或肿块,超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。故C为正确答案。

第7题:

下列关于肝癌说法错误的是()。

  • A、约90%的肝癌患者合并肝硬化
  • B、肝癌大体分为巨块型、结节型和弥漫型
  • C、肝癌可通过血行及淋巴系统转移,常常还可形成种植转移
  • D、肝癌可呈浸润性或膨胀性生长
  • E、肝癌易形成门静脉、下腔静脉或肝静脉内癌栓

正确答案:C

第8题:

关于肝癌的分型,下列哪项是正确的

A.结节型癌组织容易发生坏死,引起肝破裂

B.弥漫型常伴有肝硬化

C.小癌型最少见

D.肝细胞型占肝癌的90%

E.混合型是指肝细胞型与胆管细胞型同时存在


正确答案:D

第9题:

患者,男,59岁。肝区疼痛,一月余内体重持续下降,既往有“大三阳”病史。超声提示:肝左叶占位,建议进一步检查。为进一步检查,可行下列哪项检查:()

  • A、CT平扫+增强扫描
  • B、MRI平扫+增强扫描
  • C、DSA
  • D、血AFP检查
  • E、PET/CT

正确答案:A,B,D

第10题:

下列有关肝细胞癌和肝硬化关系说法正确的是()。

  • A、50%~90%的肝细胞癌合并肝硬化,30%~50%肝硬化合并肝细胞癌
  • B、50%~80%的肝细胞癌合并肝硬化,30%~50%肝硬化合并肝细胞癌
  • C、50%~90%的肝细胞癌合并肝硬化,30%~40%肝硬化合并肝细胞癌
  • D、30%~50%的肝细胞癌合并肝硬化,50%~90%肝硬化合并肝细胞癌
  • E、60%~90%的肝细胞癌合并肝硬化,30%~50%肝硬化合并肝细胞癌

正确答案:A

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