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单选题患者女性，55岁，触诊发现乳房外上部肿块，活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化，诊断为（　　）。A 叶增生B 乳腺纤维腺瘤C 乳腺癌D 乳腺淋巴瘤E 乳腺囊性畸胎瘤

题目
单选题
患者女性，55岁，触诊发现乳房外上部肿块，活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化，诊断为（　　）。
A

叶增生

B

乳腺纤维腺瘤

C

乳腺癌

D

乳腺淋巴瘤

E

乳腺囊性畸胎瘤

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
患者为中年女性，肿块位于乳房外上部肿块，活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化。泥沙样钙化认为是一种最典型的恶性钙化表现。在钼靶片中，钙化和肿块是乳腺癌最常见的X线表现，考虑为乳腺癌。
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第1题：

患者女，45岁，因"发现左侧乳房肿块15日"来诊。查体：肿块位于左乳外上象限，质硬，无压痛，直径2cm，表面不光滑，活动尚可。此患者的诊断首先考虑为（ ）A、乳腺叶状肿瘤

B、急性乳腺炎

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳腺增生

E、乳腺癌

为确诊，最有价值的辅助检查为（ ）A、细针穿刺细胞学检查

B、乳腺钼靶X线片

C、切取部分肿块组织活检

D、超声检查

E、核芯针穿刺活检


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E

第2题：

钼靶照片上，早期乳腺导管癌的特征性X线表现是（）

  • A、不规则性肿块
  • B、肿块触诊较X线显示为大
  • C、沙粒样钙化
  • D、皮肤增厚、乳头下陷
  • E、血管扭曲增粗，腋下淋巴结肿大

正确答案:C

第3题：

患者女性，58岁，发现乳房外上部肿块3个月，无痛。超声检查显示肿块边界不规则形，呈蟹足状生长，后方回声衰减。该疾病可能诊断为( )。A、乳腺囊性增生症

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳腺炎

D、乳腺囊肿

E、乳腺癌

患者行钼靶X 射线摄影，可见的直接征象为( )。A、肿块，呈毛刺状

B、微小的钙化

C、皮肤呈橘皮样改变 ，皮肤增厚和收缩

D、乳头凹陷

E、瘤周毛刺、间质浸润块影


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第4题：

单选题
患者女性，22岁。发现乳房肿块1个月，近来增大，体格检查：左乳外上象限可扪及质韧、边界清楚，活动度大，无压痛的肿块。最可能的诊断考虑（　　）。
A

乳管内乳头状瘤

B

乳腺癌

C

乳腺纤维腺瘤

D

乳腺囊性增生病

E

乳腺炎性肿块


正确答案： B
解析：
A项，多见于40～50岁的经产妇，多数病例发生在乳管近乳头的壶腹部，常因乳头溢液污染衣服而引起注意，溢液为血性、暗棕色或黄色液体。B项，乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。C项，高发年龄是20～25岁，好发于乳房外上象限，约75%为单发。病人常无明显自觉症状，仅是发现肿块，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动，增大缓慢。月经周期对肿块的大小无影响。D项，主要临床表现是乳房胀痛和肿块，与月经周期有关，多数为月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失。E项，早期主要表现是乳房的某一部分，通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛。根据该患者的临床表现，考虑为乳腺纤维腺瘤。

第5题：

患者女性，55岁，触诊发现乳房外上部肿块，活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化，诊断为（）。

  • A、叶增生
  • B、乳腺纤维腺瘤
  • C、乳腺癌
  • D、乳腺淋巴瘤
  • E、乳腺囊性畸胎瘤

正确答案:C

第6题：

女，40岁，发现左侧乳腺肿块就诊。MRI检查发现左侧乳腺肿块边界不清，形态不规则，T1WI为低信号，T2WI信号强度升高，动态灌注曲线呈流出型，最可能的诊断为（）

  • A、乳腺囊肿
  • B、乳腺纤维腺瘤
  • C、乳腺癌
  • D、乳腺增生
  • E、乳腺纤维囊性病

正确答案:C

第7题：

患者女性，58岁，发现乳房外上部肿块3个月，无痛。超声检查显示肿块边界不规则形，呈蟹足状生长，后方回声衰减。该疾病可能诊断为（）

  • A、乳腺囊性增生症
  • B、乳腺纤维腺瘤
  • C、乳腺炎
  • D、乳腺囊肿
  • E、乳腺癌

正确答案:E

第8题：

女性，26岁，双侧乳房胀痛1年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有好转。X线钼靶像显示双侧乳腺致密，见多发类结节影。诊断为

A、乳腺癌

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳腺炎

D、乳腺导管内乳头状瘤

E、乳腺囊性增生症


参考答案：E

第9题：

患者女，55岁，因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。乳腺钼靶X线片：未见明显钙化；乳腺超声：低回声，边界清晰，形态规则。最可能的诊断是（）。

  • A、乳腺炎
  • B、乳腺增生症
  • C、乳腺囊肿
  • D、乳腺纤维腺瘤
  • E、乳腺癌

正确答案:D

第10题：

单选题
患者女性，55岁，触诊发现乳房外上部肿块，活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化，诊断为（　　）。
A

叶增生

B

乳腺纤维腺瘤

C

乳腺癌

D

乳腺淋巴瘤

E

乳腺囊性畸胎瘤


正确答案： C
解析：
患者为中年女性，肿块位于乳房外上部肿块，活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化。泥沙样钙化认为是一种最典型的恶性钙化表现。在钼靶片中，钙化和肿块是乳腺癌最常见的X线表现，考虑为乳腺癌。

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