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患者，男性，45岁。平素脾气暴躁，7天前因家庭矛盾与家人争吵、大怒，后出现头痛眩晕，日渐加重，现症见失眠多梦，烦躁易怒，

题目
单选题
患者，男性，45岁。平素脾气暴躁，7天前因家庭矛盾与家人争吵、大怒，后出现头痛眩晕，日渐加重，现症见失眠多梦，烦躁易怒，面红，目赤，口苦，胁痛，苔薄黄，脉弦。针灸调护宜选用穴位为（）
A

百会、心俞、脾俞、足三里、三阴交穴

B

百会、风池、太冲、太溪穴

C

太阳、印堂、内关、丰隆、阴陵泉穴

D

百会、太阳、风池、头维、阴陵泉穴

E

百会、太阳、风池、合谷、曲池穴

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第1题：

某男58岁。平素情绪容易激动,2年前发现高血压,平时口服降压药血压控制良好,但患者时有头痛眩晕多为两侧,心烦易怒,夜寐不宁,多梦口苦。近一周来头痛加剧遂来医院求治。症见头胀痛两侧俱痛烦燥口苦。查体:舌质红苔薄黄脉弦数。该病的中医诊断()。

A、多梦

B、夜寐不宁

C、高血压

D、头痛

E、眩晕


参考答案：C

第2题：

妊娠眩晕辨证,以眩晕的特点为辨证要点,阴虚肝旺者,但见头晕目眩;脾虚肝旺者,必兼何症()。

A、烦躁易怒

B、面黄肌瘦

C、面目四肢浮肿

D、纳呆便溏

E、失眠多梦


参考答案：C

第3题：

下列各项，不是肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症的是

A.头晕头痛

B.面红目赤

C.急躁易怒

D.失眠多梦

E.胁肋胀痛


正确答案：E
E

第4题：

患者，眩晕耳鸣，头痛胀，易怒，失眠多梦，面红目赤，口苦，舌红．苔黄，脉弦，宜取


正确答案：B

第5题：

患者，男，35岁。平素脾气暴躁，易怒，高血压。现目赤头痛，大便带血。首选的药物是( )

A、侧柏叶

B、大蓟

C、槐花

D、地榆

E、蒲黄


参考答案：C

第6题：

某男58岁。平素情绪容易激动,2年前发现高血压"平时口服降压药血压控制良好但忠者时有头痛眩晕多为两侧,心烦易怒,夜寐不宁,多梦,口苦。近一周来头痛加剧遂来医院求治。症见头胀痛,两侧俱痛烦燥口苦。查体:舌质红苔薄黄脉弦数。该病主诉应为()。

A、夜寐不宁,多梦

B、头痛加剧一周

C、头痛眩晕

D、心烦易怒,夜寐不宁

E、头痛眩晕一周


参考答案：D

第7题：

肝火上炎证与肝阳上亢证的相同症状有

A．眩晕头痛

B．急躁易怒

C．失眠多梦

D．口咽干燥


正确答案：ABC

第8题：

患者，男性，45岁。平素脾气暴躁，7天前因家庭矛盾与家人争吵、大怒，后出现头痛眩晕，日渐加重，现症见失眠多梦，烦躁易怒，面红，目赤，口苦，胁痛，苔薄黄，脉弦。患者病因病机为( )A、风邪侵袭，上犯巅顶，导致清阳受阻，气血不畅

B、湿热侵袭，上犯巅顶，导致清阳受阻，气血不畅

C、情志所伤，肝气郁滞，郁久化火，上扰清窍

D、肾精亏耗，脑髓空虚

E、劳倦久病，脾胃运化不足，不能上荣于脑

药物调护宜选用( )A、川芎茶调散加减

B、芎芷石膏汤加减

C、半夏白术天麻汤加味

D、加味四物汤加味

E、天麻钩藤饮加减

针灸调护宜选用穴位为( )A、百会、心俞、脾俞、足三里、三阴交穴

B、百会、风池、太冲、太溪穴

C、太阳、印堂、内关、丰隆、阴陵泉穴

D、百会、太阳、风池、头维、阴陵泉穴

E、百会、太阳、风池、合谷、曲池穴


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

第9题：

病例摘要：刘某某，女，49岁，已婚，干部。患者10佘年前无明显诱因出现头痛，双颞部为重，生气后易出现，自行服用止痛药后可逐渐缓解。3日前患者因与家人争吵，再次出现头痛，服用止痛药物疗效不佳，遂前来就诊。刻下症见：头痛，双颞部为主，呈胀痛，平素性急易怒，口干口苦，夜寐欠安，二便尚调。舌红，苔黄，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与眩晕相鉴别。


参考答案：主诉：头痛反复发作10余年，再发3日。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者头痛反复发作10余年，再发3日，诊断为头痛。患者平素性情急躁，肝阳偏亢，上扰清窍，而见头痛且胀；颞侧为肝经循行部位，枢机不利，故以两侧头痛为主；肝胆失于疏泄，而见口苦；肝经郁热伤津，而见口干；肝火扰心，故夜寐不安。舌红苔黄，脉弦数亦为肝阳上亢之象，故辨证为肝阳上亢证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：头痛与眩晕的鉴别：头痛是以病人自觉头部疼痛为主要症状的一种病证，可分为外感、内伤两大类，外感头痛可由风邪挟寒、挟热、挟湿所致，内伤头痛则多责之于肝脾肾三脏。眩晕是以头晕眼花为主要临床表现的一类病证，辨证应分虚实，亦多于肝脾肾三脏相关。诊断：中医疾病诊断：头痛 中医证候诊断：肝阳上亢证中医治法：平肝潜阳，息风止痛方剂：天麻钩藤饮药物组成、剂量及煎服法：

第10题：

某女，54岁。头晕眼花，如坐车船，头目胀痛，耳鸣，口苦便秘，急躁易怒，失眠多梦，每因恼怒病情加重。舌红，苔黄，脉弦。
患者的中医诊断是

A.头痛
B.眩晕
C.失眠
D.郁证
E.便秘

答案：B
解析：
头晕眼花符合中医眩晕的诊断要点。头痛以头部疼痛为诊断要点；失眠以不能获得正常睡眠为诊断要点；郁证以心情抑郁，情绪不宁为诊断要点；便秘以大便秘结不通为诊断要点。

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