单选题患者，男性，50岁，上腹胀痛半个月，嗳气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑是（）A 肝癌B 胃癌C 食管癌D 胰头癌

题目

单选题

患者，男性，50岁，上腹胀痛半个月，嗳气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑是（）

肝癌

胃癌

食管癌

胰头癌

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第1题：

女性患者，50岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及5cm×5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是

A、胃癌

B、幽门梗阻

C、胃窦部胃癌

D、胰头癌

E、横结肠癌

参考答案：B

第2题：

男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cmx4cm之肿块，尚活动。该患者最可能的诊断是

A．幽门梗阻

B．胃癌

C．胃窦部胃癌致幽门梗阻

D．胰头癌

E．横结肠癌

正确答案：C

第3题：

患者男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cm×4cm的肿块，尚活动。该患者最可能的诊断是

A、幽门梗阻

B、胃癌

C、胃窦部胃癌

D、胰头癌

E、横结肠癌

参考答案：A

第4题：

瘢痕性幽门梗阻突出的临床症状是

A.呕吐频繁伴消瘦无力
B.上腹部膨隆
C.呕吐大量酸臭味的宿食
D.上腹可见胃型及蠕动波

答案：B

解析：

第5题：

患者男性，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。

患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是
A.减轻腹部饱胀感
B.防止呕吐
C.纠正电解质紊乱
D.减轻胃壁水肿和炎症
E.解除梗阻，有利于疾病的康复

答案：D

解析：

1.根据上述所描述的表现为典型的瘢痕性幽门梗阻。
2.患者行手术治疗术前3天每晚用300～500ml温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口的愈合。

第6题：

女性，50岁，腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及5cm×5cm肿块，尚活动。该患者最可能的诊断是

A、胃癌

B、幽门梗阻

C、胃窦部胃癌

D、胰头癌

E、横结肠癌

参考答案：B

第7题：

男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cm×4cm之肿块，尚活动。该病人最可能的诊断是( )。

A、幽门梗阻

B、胃癌

C、胃窦部胃癌

D、胰头癌

E、横结肠癌

参考答案：A

第8题：

患者，男性，50岁。上腹胀痛半个月，嗳气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑()。

A.肝癌

B.胃癌

C.食管癌

D.胰头癌

E.胆囊癌

正确答案：B

第9题：

男性，46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5㎝×3㎝之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为

A、胰头癌
B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C、胃窦部癌
D、胃溃疡
E、萎缩性胃炎

答案：C

解析：

上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5㎝×3㎝之肿块，质地偏硬，活动度小；B也有可能，只是题中描述“3.5㎝×3㎝之肿块，质地偏硬，活动度小”，这样的信息比较明显的是按肿瘤的一些特性进行的描述，从做题的角度出发，考虑为C。

第10题：

患者男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声，应诊断为

A、消化性溃疡合并幽门梗阻
B、肠梗阻
C、贲门梗阻
D、弥漫性腹膜炎
E、食管癌

答案：A

解析：

结合患者的溃疡病史以及胃潴留的症状考虑该患者为消化性溃疡合并幽门梗阻。

单选题患者，男性，50岁，上腹胀痛半个月，嗳气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑是（）A 肝癌B 胃癌C 食管癌D 胰头癌

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