单选题患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。检查提示尿HCG(+),B型超声显示子宫增大,后壁绒毛,顶臀径:4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠,可以采用的方法为( )A 米非司酮米索前列醇药物流产B 负压吸宫术C 水囊引产D 钳刮术E

题目
单选题
患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。检查提示尿HCG(+),B型超声显示子宫增大,后壁绒毛,顶臀径:4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠,可以采用的方法为( )
A

米非司酮米索前列醇药物流产

B

负压吸宫术

C

水囊引产

D

钳刮术

E

依沙吖啶羊膜腔内注射引产

F

缩宫素静脉滴注

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。正确的引产方案是()

A米非司酮配伍米索前列醇

B依沙吖啶羊膜腔内注射

C水囊引产

D雌激素配伍缩宫素

E剖宫产术


B

第2题:

患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。应考虑到的诊断有()

  • A、子宫复旧不良
  • B、先兆流产
  • C、异位妊娠
  • D、哺乳期月经失调
  • E、妊娠滋养细胞疾患
  • F、剖宫产瘢痕部位妊娠
  • G、子宫肌瘤

正确答案:B,C,E,F,G

第3题:

患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP 120/80mmHg,P 72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。应考虑到的诊断有A、子宫复旧不良

B、先兆流产

C、异位妊娠

D、哺乳期月经失调

E、妊娠滋养细胞疾患

F、剖宫产瘢痕部位妊娠

G、子宫肌瘤

为鉴别诊断,需要做的检查有A、盆腔B型超声

B、宫腔镜

C、腹腔镜

D、血常规

E、尿HCG

F、腹部X线检查

G、后穹隆穿刺

检查提示尿HCG(+),B型超声显示子宫增大,后壁绒毛,顶臀径:4.8 cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠,可以采用的方法为A、米非司酮米索前列醇药物流产

B、负压吸宫术

C、水囊引产

D、钳刮术

E、依沙吖啶羊膜腔内注射引产

F、缩宫素静脉滴注

终止妊娠前需行的术前准备有A、阴道分泌物检查

B、血常规,凝血功能

C、后穹隆穿刺术

D、唐氏筛查

E、术前2小时口服米索前列醇0.4mg

F、为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情

手术操作时的注意事项包括A、扩张宫颈后破膜

B、为防止术中出血,破膜后立即应用缩宫素

C、为防止术中出血,破膜后立即夹取胎盘

D、羊水流尽再钳取胎盘

E、应高负压快速吸宫,缩短手术操作过程

F、胎儿胎盘取出后,用8号吸管高负压清理宫腔

患者手术过程中突感胸闷,头晕。查体示血压70/50mmHg,脉搏50次/分。该患者最有可能的诊断是A、漏吸

B、宫颈管粘连

C、人工流产综合征

D、羊水栓塞

E、宫腔积血

F、吸宫不全

G、宫腔粘连

H、子宫穿孔

此时应首先使用的抢救治疗药物为A、安定

B、阿托品

C、度冷丁

D、苯巴比妥钠

E、氯丙嗪

F、缩宫素

G、地塞米松

患者手术后仍坚持哺乳,可推荐的可靠的避孕方法包括A、安全期

B、口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)

C、皮下埋植避孕

D、宫内节育器

E、男用避孕套

F、性交中断法

G、肌注狄波-普维拉

H、哺乳闭经法


参考答案:问题 1 答案:BCEFG


问题 2 答案:ADE


问题 3 答案:D


问题 4 答案:ABE


问题 5 答案:AD


问题 6 答案:C


问题 7 答案:B


问题 8 答案:CDEG

第4题:

患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。患者手术过程中突感胸闷,头晕。查体示血压70/50mmHg,脉搏50次/分。该患者最有可能的诊断是()

  • A、漏吸
  • B、宫颈管粘连
  • C、人工流产综合征
  • D、羊水栓塞
  • E、宫腔积血
  • F、吸宫不全
  • G、宫腔粘连
  • H、子宫穿孔

正确答案:C

第5题:

患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()

  • A、漏吸
  • B、宫颈管粘连
  • C、人工流产综合征
  • D、羊水栓塞
  • E、宫腔积血
  • F、吸宫不全
  • G、宫腔粘连
  • H、子宫穿孔

正确答案:A,B,C,F,G,H

第6题:

患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。为鉴别诊断,需要做的检查有()

  • A、盆腔B型超声
  • B、宫腔镜
  • C、腹腔镜
  • D、血常规
  • E、尿HCG
  • F、腹部X线检查

正确答案:A,D,E

第7题:

患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。终止妊娠前需行的术前准备有()

  • A、阴道分泌物检查
  • B、血常规,凝血功能
  • C、后穹隆穿刺术
  • D、唐氏筛查
  • E、术前2小时口服米索前列醇0.4mg
  • F、为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情

正确答案:A,B,E

第8题:

患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者要求终止妊娠,可以采用的方法有()

A米非司酮配伍米索前列醇药物流产

B负压吸宫术

C钳刮术

D依沙吖啶羊膜腔外注射引产

E依沙吖啶羊膜腔内注射引产

F缩宫素静脉滴注


A,B

第9题:

患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。手术操作时的注意事项包括()

  • A、扩张宫颈后破膜
  • B、为防止术中出血,破膜后立即应用缩宫素
  • C、为防止术中出血,破膜后立即夹取胎盘
  • D、羊水流尽再钳取胎盘
  • E、应高负压快速吸宫,缩短手术操作过程
  • F、胎儿胎盘取出后,用8号吸管高负压清理宫腔

正确答案:A,D

第10题:

患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊,超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为()

  • A、加大药量再次药物流产
  • B、等待孕囊自然排出
  • C、负压吸引术
  • D、给予双倍米索前列醇,增强宫缩
  • E、钳刮术
  • F、肌注甲氨蝶呤

正确答案:C

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