单选题绝经者绝经后不规则阴道出血。声像图无明显改变，可能的疾病及确诊检查分别是（　　）。A 早期子宫内膜癌，诊断性刮宫B 早期子宫肉瘤，血hCGC 子宫内膜小息内，诊断性刮宫D 黏膜下小肌瘤，血hCGE 子宫内膜结核，诊断性刮宫

题目

单选题

绝经者绝经后不规则阴道出血。声像图无明显改变，可能的疾病及确诊检查分别是（　　）。

早期子宫内膜癌，诊断性刮宫

早期子宫肉瘤，血hCG

子宫内膜小息内，诊断性刮宫

黏膜下小肌瘤，血hCG

子宫内膜结核，诊断性刮宫

参考答案和解析

正确答案： B

解析：
绝经后不规则阴道出血是子宫内膜癌的临床表现，其确诊需要行诊断性刮宫。

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第1题：

关于子宫内膜癌,叙述正确的是

A、又称子宫体癌

B、居妇女恶性肿瘤的第四位

C、主要症状是白带增多或绝经后妇女不规则阴道出血

D、诊断依据主要是诊断性刮宫细胞学检查

E、早期无明显异常，中晚期有子宫增大

参考答案：ABCDE

第2题：

诊断子宫内膜癌的常用方法是

A、宫颈刮片细胞学检查

B、分段诊断性刮宫

C、接触性出血

D、月经量增多

E、绝经后阴道不规则出血

参考答案：B

第3题：

患者，53岁，绝经3年，阴道不规则少量出血3周余。妇科检查：阴道壁无充血，宫颈光滑，子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。

诊断最大可能是( )

A．子宫内膜癌

B．围绝经期(更年期)月经不调

C．生殖器结核

D．黏膜下子宫肌瘤

E．老年性阴道炎

正确答案：A

第4题：

女性，45岁。阴道不规则出血2月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大，稍软。B超示子宫增大，官腔内实质不均匀回声区，形态不规则，官腔线消失。下列叙述错误的是

A:最有可能的诊断是宫颈癌
B:最有可能的诊断是子宫内膜癌
C:分段刮宫是最可靠的诊断方法
D:原发性输卵管癌可能性小
E:临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理

答案：A

解析：

根据患者出血特点及检查显示，患者的病变部位在宫腔内。宫颈癌在宫颈上，宫腔的病变需要做诊断性刮宫鉴别，原发性输卵管癌的特点是阵发性排液。

第5题：

患者女，54岁。绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为

A、更年期月经不调

B、子宫内膜癌

C、生殖器结核

D、黏膜下子宫肌瘤

E、老年性阴道炎

参考答案：B

第6题：

患者，60岁，绝经后8年，出现阴道排液2个月。检查：宫颈光滑，宫体稍大、软，行分段性诊断性刮宫，自子宫腔内刮出的组织脆，呈豆腐渣样。该患者最可能患的是( )

A、子宫内膜结核

B、子宫内膜癌

C、子宫内膜息肉

D、子宫粘膜下肌瘤

E、子宫颈管瘤

参考答案：B

第7题：

女，64岁，绝经12年，反复不规则阴道出血半年，阴道超声显示宫腔内团块状回声伴周围积液，血供丰富。如需确诊，需依靠何种方法A、放射线诊断

B、诊断性刮宫

C、CT检查

D、MRI检查

E、宫腔镜检查

最有可能诊断是A、子宫内膜癌

B、子宫肌瘤变性

C、子宫内膜不规则增生

D、子宫内膜息肉

E、子宫畸形

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

第8题：

无排卵型功血

A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良

B.子宫内膜为蜕膜

C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌型

D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型

E.经期内刮宫为子宫内膜混合型

正确答案：D

第9题：

早期确诊子宫内膜癌的主要方法是

A、诊断性刮宫
B、分段诊断性刮宫
C、阴道脱落细胞检查
D、宫腔冲洗液细胞检查
E、宫腔镜

答案：B

解析：

确诊宫颈癌的金标准是宫颈活检。
分段刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法。先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜，取得的刮出物分瓶标记送病理检查。分段刮宫操作要小心，以免穿孔，尤其当刮出多量豆腐渣样组织疑为内膜癌时。只要刮出物己足够送病理检查，即应停止操作。

第10题：

女性，60岁，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织，最可能的诊断是

A.子宫内膜癌
B.黏膜下肌瘤变性
C.子宫内膜炎
D.功能性子宫出血
E.子宫内膜结核

答案：A

解析：

题目

参考答案和解析

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