单选题8岁女孩。因"发热1个月余,咳嗽2周,气促1周"入院。体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR120次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下5cm,脾肋下4cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb85g/L,WBC32×109/L,N0.30,L0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示胸腺增大()A 营养性缺铁性贫血B 急性白血病C 营养性混合性贫血D 遗传性球形红细胞增多症E

题目
单选题
8岁女孩。因"发热1个月余,咳嗽2周,气促1周"入院。体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR120次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下5cm,脾肋下4cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb85g/L,WBC32×109/L,N0.30,L0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示胸腺增大()
A

营养性缺铁性贫血

B

急性白血病

C

营养性混合性贫血

D

遗传性球形红细胞增多症

E

红细胞G-6-PD缺陷症

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第1题:

女婴,10个月。34周早产儿,出生体重2kg,生后牛乳+米糊喂养,未加辅食。近5个月来面色渐苍白。查体:体重7kg,面色苍白,表情呆滞,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。Hb 75g/L,RBC 2.5×1012/L,WBC 5×109/L,N 0.3,L 0.67,M 0.2。外周血涂片示红细胞大小不等,异形明显,大小红细胞中央浅染区明显,部分中性粒细胞分叶>5叶。应诊断为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.营养性混合性贫血

D.急性白血病

E.遗传性球形红细胞增多症


正确答案:C

第2题:

男孩,10岁。因“发热1个月余,咳嗽2周,气促1周”入院。查体:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR 110次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下5cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb 90g/L,WBC 30×109/L,N0.30。L 0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示上纵隔影增大。应诊断为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.营养性混合性贫血

D.急性白血病

E.遗传性球形红细胞增多症


正确答案:D

第3题:

男,7岁,发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,肝肋下4cm,脾肋下1cm,WBC 10X 109/L,异常淋巴细胞13%( )。


正确答案:A

第4题:

患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示:血常规检查:WBC://12×109/L,HB:69g/L,PLT:47×109/L。入院后应立即行哪些检查( )

  • A、出凝血时间
  • B、胸部X片
  • C、骨髓穿刺
  • D、咽拭子培养
  • E、腹部B超
  • F、头颅CT

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题:

男孩,11岁。发热1月,伴咳嗽2周。体检:面色苍白,血红蛋白90g/L,白细胞30×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细,X线示胸腺增大。最可能的诊断为( )

A.营养性巨幼细胞贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.急性白血病

D.遗传性形红细胞增多症

E.珠蛋白生成障碍性贫血


参考答案:C

第6题:

男婴,8个月。足月顺产。人工喂养,先用乳粉,近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显,不爱活动,有时烦躁不安,食欲减退。以往多次腹泻,近来大便偶呈深褐色。查体:体重8.2kg,皮肤、口唇苍白,HR 130次/分,各瓣膜区可及收缩期杂音,较柔软,两肺呼吸音正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb 80g/L,RBC 3.2×1012/L,红细胞大小不等,以小形为主,中央苍白区明显。大便隐血试验阳性。应诊断为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.营养性混合性贫血

D.急性白血病

E.遗传性球形红细胞增多症


正确答案:A

第7题:

男孩,7岁。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折,死于严重黄疸。查体:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L, WBC 12×109/L,N 0.70,L 0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无“中空”现象。应诊断为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.营养性混合性贫血

D.急性白血病

E.遗传性球形红细胞增多症


正确答案:E

第8题:

男,7岁,发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,肝肋下4cm,脾肋下3cm,白细胞 10×109/L,异常淋巴细胞13%。最可能的诊断是


正确答案:A
A。传染性单核细胞增多症:发热、咽峡炎、脾淋巴结肿大,重者肝也大,白细胞增高,异形淋巴>10%有诊断意义,必要时做腰穿鉴别。

第9题:

患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。初步诊断考虑哪些疾病()

  • A、再生障碍性贫血
  • B、白血病
  • C、营养性贫血
  • D、淋巴瘤
  • E、血栓性血小板减少性紫癜
  • F、Evan’s综合症

正确答案:A,B,C,E,F

第10题:

男孩,11岁。发热1月,伴咳嗽2周。体检:面色苍白,血红蛋白90g/L,白细胞30×1O9/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细,X线示胸腺增大。最可能的诊断为()

  • A、营养性巨幼细胞贫血
  • B、营养性缺铁性贫血
  • C、急性白血病
  • D、遗传性形红细胞增多症
  • E、珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案:C

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