问答题试述各类人员在病案形成及管理中的职责。

题目
问答题
试述各类人员在病案形成及管理中的职责。
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第1题:

护士对病案的职责是( )。

A、提供真实可靠地病情描述

B、负责护理记录的采集,协助管理形成过程中的病案资料

C、准确、完整,及时采集患者健康资料,并详细记录诊断治疗过程及结果

D、收集、加工、整理、分类病案信息,并提供病案信息服务

E、监督、督促病案管理工作,协调病案科与全院的工作关系


正确答案:B

第2题:

关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的

A 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求

B 满足院内、外及社会需求,提供信息服务

C 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理

D 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度

E 参与建立病案管理的信息网络


答案:A

第3题:

试述在病案信息管理中疾病分类的意义。


参考答案:普及国际疾病分类(ICD)的意义在于:(1)便于国内与国际间卫生信息的交流与合作。(2)便于医疗机构快捷高效地利用病案信息为医疗、教学和科研服务。因为许多查询是以疾病为主索引导向,因此疾病分类的应用和标准化极其重要。(3)便于形成科学的管理政策与措施。通过疾病分类统计,可精确控制病种的费用、住院天数、卫生资源消耗等,制定出定量管理措施。(4)有利于提高医疗质量。通过分析病种的治愈、好转、未愈和死亡指标,可反映出医疗服务质量的高低。

第4题:

下列人员中,其工作职责属于收集、整理、加工、分类、统计、保管病案信息并提供病案信息的服务的是( )。

A、护士

B、医院管理人员

C、医师

D、病案管理人员

E、医政人员


参考答案:D

第5题:

关于病案科的职责与功能,下列叙述正确的是( )。

A、贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度

B、满足院内、外及社会需求,提供信息服务

C、提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理

D、参与建立病案管理的信息网络,开展病案管理的科学研究

E、以上均是


参考答案:E

第6题:

关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述正确的是

A.满足院内、外及社会需求,提供信息服务

B.参与建立病案管理的信息网络,开展病案管理的科学研究

C.提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理

D.贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度

E.以上均是


正确答案:E

第7题:

协助管理形成过程中的病案资料的是

A.患者

B.病案管理人员

C.医院管理人员

D.医技人员

E.护士


参考答案:E

第8题:

以下不属于病案科职责的是( )。

A、进行病例分析及相关临床教学研究

B、依法收集医疗统计数据,进行统计分析提供各级各类信息报表

C、负责各种医疗记录表格的管理和审定

D、建立病案管理的信息网络,开展相关的科学研究

E、负责病案管理人员的专业培训


参考答案:A

第9题:

以下不属于病案科职责的是( )。

A、负责病例分析及相关临床教学的病案研究

B、依法收集医疗统计数据,进行统计分析提供各级各类信息报表

C、负责再种医疗记录表格的管理和审定

D、建立病案管理的信息网络,开展相关的科学研究

E、负责病案管理人员的专业培训


参考答案:A

第10题:

试述病案科(室)的职责与功能。


正确答案: 病案科(室)作为医院所有病历的管理部门,其职责与功能如下:
(1)负责病案资料的收集、整理、归档、存储、借阅,以及分类编码、质量监控、索引登记、随访等工作。(2)依法收集医疗统计数据,进行统计分析,提供各级各类信息与统计报表。
(3)为医疗、教学、科研服务,并向社会提供信息查询。
(4)负责医疗使用的各种医疗记录表格的管理、审定。
(5)制定各项病案管理的规章制度,岗位责任制,工序流程图,技术标准与考核评价体系等。
(6)建立病案管理的信息网络,开展病案管理的科学研究,定期举行管理人员的专业培训,以提高人员素质和业务水平。