钩端螺旋体病肺大出血型的产生与下列哪些因素有关

题目
钩端螺旋体病肺大出血型的产生与下列哪些因素有关

A、可见肺内的大血管受损且发生破裂

B、肺内毛细血管高度充血淤血,以至溢血

C、肺泡壁出现明显的血管破裂现象

D、可见支气管腔和肺泡内充塞血液

E、肺内毛细血管轻度充血

参考答案和解析
参考答案:BD
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第1题:

钩端螺旋体病最常见的临床类型是

A.黄疸出血型
B.流感伤寒型
C.肺大出血型
D.脑膜脑炎型
E.肾衰竭型

答案:B
解析:
解析根据钩端螺旋体病的临床过程,分3期:早期(钩体血症期)、中期(器官损伤期)和后期(恢复期),早期为起病后3天内,表现为寒战、高热、全身酸痛(以腓肠肌为甚)、眼结膜充血,多数患者3~5天自愈,即表现为流感伤寒型,部分病例发展为内脏损害期,引起肝、肺、肾、脑等损害,引起黄疸出血型、肺大出血型、脑膜脑炎型、肾衰竭型等。

第2题:

钩端螺旋体病最常见的临床类型是

A、肺大出血型
B、黄疸出血型
C、胸膜炎型
D、肾功能衰竭型
E、单纯型(流感伤寒型)

答案:E
解析:
题干问的是最常见的临床类型。E最常见。
临床上常见有下列几种类型:
1.流感伤寒型:是早期钩体败血症的症状,临床表现如流感,症状较轻,一般内脏损害也较轻。
2.黄疸出血型:除发热、恶寒、全身痛处还有出血、黄疸及肝肾损害症状。出血可能与毛细血管损害有关,即钩体毒性物质损伤血管内皮细胞,使毛细血管通透性增高,导致全身器官,主要是肝、脾、肾点状出血或瘀斑,表现为便血及肘细胞损伤,出现黄疸。
3.肺出血型:有出血性肺炎症状,如胸闷、咳嗽、咯血、紫绀等,病情凶险,常死于大咯血,死亡率高。
此外,尚有脑膜脑炎型,肾功能衰竭型,胃肠炎型等,均表现相应器官损害的症状;部分病人还可能出现恢复期并发症,如眼葡萄膜炎、脑动脉炎、失明、瘫痪等,可能是由于变态反应所致。
钩体菌型与钩体临床分型无固定关系,临床分型随病情发展也可变动。

第3题:

钩端螺旋体病最常见的类型是

A.流感伤寒型

B.脑膜脑炎型

C.黄疽出血型

D.肺大出血型

E.肾衰竭型


正确答案:A

第4题:

黄疸出血型钩端螺旋体病的常见死亡原因为

A、肝衰竭

B、上消化道大出血

C、肾衰竭

D、中枢型呼吸衰竭

E、肺大出血


参考答案:C

第5题:

钩端螺旋体病病死率最高的型别是()

A.流感伤寒型

B.肺大出血型

C.黄疸出血型

D.重症黄疸出血型

E.脑膜脑炎型


正确答案:D

第6题:

钩端螺旋体病常见的临床类型是 ( )

A、感染中毒型

B、肺大出血型

C、黄疸出血型

D、脑膜脑炎型

E、混合型


参考答案:A

第7题:

钩端螺旋体病最常见的临床类型是( )

A、单纯型(流感伤寒型)

B、胸膜炎型

C、黄疸出血型

D、肺大出血型

E、肾功能衰竭型


参考答案:A

第8题:

最可能的判断是

A.细菌性痢疾中毒休克型

B.霍乱并发循环衰竭

C.钩端螺旋体病肺大出血型休克

D.青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应

E.青霉素过敏性休克


正确答案:C

第9题:

该患者入院1周后病情明显好转,血培养显示钩端螺旋体生长,应明确诊断为

A.钩端螺旋体病(流感伤寒型)

B.钩端螺旋体病(感染中毒型)

C.钩端螺旋体病(黄疸出血型)

D.钩端螺旋体病(肺出血轻型)

E.钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)


正确答案:D