男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡

题目

男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为 ( )

A.早期食管癌

B.食管息肉

C.晚期食管癌

D.食管憩室

E.贲门失弛缓症

参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男性58岁,胸骨后针刺样疼痛月余,进食后加重,食管吞钡X线检查见食管中段粘 膜紊乱,长度cm,行带网气囊食管脱落细胞检查未见瘤细胞.下一步应该做:

A.胸部CT检查

B.食管镜检查

C.周后再做食管吞钡检查

D.剖胸探查

E.食管核素磷扫描


答案:B

第2题:

男,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为( )

A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室

答案:A
解析:
食管吞钡X线检查是对食管癌和食管其他病变进行鉴别诊断的主要方法,食管平滑肌瘤因发生于肌层,所以黏膜完整,出现"半月状"压迹;贲门失弛缓症病人则出现食管蠕动消失,食管下端及贲门呈鸟嘴状,钡剂不能通过贲门;食管憩室可以看到与食管腔相通的囊袋,食管癌可见局限性黏膜皱壁紊乱和中断,局限性管壁僵硬,局限性充盈缺损,小龛影、管腔狭窄和梗阻。食管癌早期可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛;中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难,并伴有锁骨上淋巴结肿大。

第3题:

患者男性,55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙,充盈缺损,考虑诊断为

A、早期食管癌

B、晚期食管癌

C、贲门失弛缓症

D、食管息肉

E、腐蚀性食管灼伤


参考答案:A

第4题:

患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。食管癌患者中晚期症状包括()。

  • A、进行性吞咽困难
  • B、持续性胸背部疼痛
  • C、声音嘶哑
  • D、进食呛咳
  • E、肺部感染

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。

该病人首选检查是
A.CT
B.钡灌肠
C.食管钡餐
D.B超
E.胸透

答案:C
解析:

第6题:

早期食管癌的临床表现不包括

A.进食后胸骨后针刺样疼痛

B.进食后胸骨后烧灼感

C.进行性咽下困难

D.食管内异物感

E.X线钡剂显示食管黏膜紊乱


正确答案:C

第7题:

早期食管癌的临床表现不包括

A:进食后胸骨后针刺样疼痛
B:进食后胸骨后烧灼感
C:进行性咽下困难
D:食管内异物感
E:X线钡剂显示食管黏膜紊乱

答案:C
解析:

第8题:

患者,男,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损。考虑诊断为

A、早期食管癌

B、晚期食管癌

C、食管息肉

D、贲门失弛缓症

E、食管憩室


参考答案:A

第9题:

患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。本疾病的早期临床症状有()。(提示:综和上述病史)

  • A、进食困难
  • B、进食后呕吐
  • C、进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
  • D、体重减轻
  • E、哽噎感
  • F、呼吸困难
  • G、食管内有异物感
  • H、声音嘶哑

正确答案:C,E,G

第10题:

食管癌的早期临床表现不包括()

  • A、食管内异物感
  • B、胸骨后针刺样疼痛
  • C、咽下食物时哽噎感
  • D、进行性吞咽困难
  • E、进食后胸骨后疼痛

正确答案:D

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