（142～145题共用题干）3岁先天性心脏病患儿?平时无发绀，来院就诊．心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9 Vo1/dl，胸部x线检查可见右房右室增大，肺动脉段突出．142.以下哪种体征最可能查到A．胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，P2亢进B．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2减低C．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2增强伴分裂固定D．胸骨左缘第3、4肋间可闻及全收缩期杂音，P2亢进E．心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，P2亢进

题目

（142～145题共用题干）

3岁先天性心脏病患儿?平时无发绀，来院就诊．心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9 Vo1/dl，胸部x线检查可见右房右室增大，肺动脉段突出．

142.以下哪种体征最可能查到

A．胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，P2亢进

B．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2减低

C．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2增强伴分裂固定

D．胸骨左缘第3、4肋间可闻及全收缩期杂音，P2亢进

E．心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，P2亢进

参考答案和解析

正确答案：C
解析：3岁患儿，心导管检查结果提示心房水平有左向右分流，结合胸部X线检查：右房右室增大，肺动脉段突出，符合左向右分流型先天性心脏病，房间隔缺损。

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第1题：

3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。右心导管检查的结果

A.右心室血氧含量高于右心房
B.股动脉血氧含量低
C.肺动脉血氧含量高于右心室
D.右桡动脉血氧含量低
E.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量

答案：C

解析：

第2题：

先心病患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是

A.右心室血氧含量减低
B.肺动脉压力降低
C.右心房压力增高
D.右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量
E.导管从右心房进入左心室

答案：D

解析：

第3题：

3岁先天性心脏病患儿，平时无发绀，来院就诊。心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1．9 Vol／dl，胸部X线检查可见右房右室增大，肺动脉段突出。
超声彩色多普勒血流出现何种表现可作为确诊依据（）
A.肺动脉出现湍流
B.二尖瓣口血流增快
C.三尖瓣口血流增快
D.心房水平出现左向右分流束
E.心室水平出现左向右分流束

答案：D

解析：

第4题：

7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是( )

A、导管从右心房进入左心室

B、右心房血氧含量增高

C、右心室血氧含量减低

D、右心房压力增高

E、肺动脉压力增高

参考答案：B

第5题：

心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

参考答案：B

第6题：

6岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂如果此患儿做右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是( )。

A、导管从右心房进入左心室

B、右心房血氧含量增高

C、右心室血氧含量减低

D、右心房压力增高

E、肺动脉压力增高

正确答案：B

第7题：

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。右心导管检查的结果

A、肺动脉血氧含量高于右心室

B、股动脉血氧含量低

C、右桡动脉血氧含量低

D、右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量

E、右心室血氧含量高于右心房

参考答案：A

第8题：

心导管检查,平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

参考答案：A

第9题：

诊断房间隔缺损时，最有意义的右心导管检查结果是

A．导管由右心房进入左心房

B．右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

C．右心室血氧含量增高

D．右心房压力增高

E．右心室压力增高

正确答案：B
B。右心导管检查时导管易通过缺损由右心房进入左心房，右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量。

(142~145题共用题干)3岁先天性心脏病患儿?平时无发绀,来院就诊.心导管检查:右心房血氧含量较上下

题目

参考答案和解析

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