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患者,男,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断是( )。

题目

患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断是（ ）。

A．急性支气管炎

B．肺炎球菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．病毒性肺炎

E．原发型肺结核

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第1题：

患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是

A、急性支气管炎
B、肺炎球菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、病毒性肺炎
E、原发型肺结核

答案：B
解析：

第2题：

患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。X线检查右肺中部实变阴影。其诊断是

A.急性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.原发型肺结核

答案：C
解析：
支原体肺炎可有乏力、咽痛、咳嗽、发热、纳差、肌痛等症状。X线显示肺部多为肺纹理增多，肺实质呈斑点状、斑片状或均匀模糊阴影。

第3题：

男性，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是

A、急性支气管炎
B、肺炎球菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、病毒性肺炎
E、原发性肺结核

答案：C
解析：
潜伏期2～3周，通常起病较缓慢。症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲缺乏、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。发热可持续2～3周，体温恢复正常后可能仍有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见，如皮炎(斑丘疹和多形红斑)等。体格检查可见咽部充血，儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎，颈淋巴结肿大。胸部体格检查与肺部病变程度常不相称，可无明显体征。 [考点] 肺炎支原体肺炎的诊断。

第4题：

患者，男，35岁。高热2d余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是

A.急性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.原发型肺结核

答案：B
解析：
本病例青壮年男性，发病急，发热、胸痛，咳嗽、咳痰，X线肺实变阴影，符合肺炎球菌肺炎的诊断；而急性支气管炎早期X线检查无异常．更不会出现肺实变阴影，可排除；病毒、支原体引起的肺炎病情较轻，症状不重，可排除；肺结核多有先期的低热、乏力等结核中毒症状，可排除。故应选B。

第5题：

男性,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断是A.急性支气管炎SX

男性，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断是

A.急性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.原发性肺结核


正确答案：B
本病青壮年多见，起病多急骤，有高热，半数伴寒战，体温在数小时内可升到39～40"C患者感全身肌肉酸痛，患侧胸部疼痛，可放射到肩部、腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血丝或呈铁锈色。胸部x线检查：肺叶或肺段分布的均匀致密的大片状实变阴影可确诊。考点：肺炎球菌肺炎的诊断。

第6题：

患者，男，35岁．高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛．X线检查右中肺实变阴影．首先考虑的诊断是

A．急性支气管炎

B．肺炎球菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．病毒性肺炎

E．原发型肺结核


正确答案：B

第7题：

男性，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是

A．急性支气管炎

B．肺炎球菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．病毒性肺炎

E．原发性肺结核


正确答案：C
解析：潜伏期2～3周，通常起病较缓慢。症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲缺乏、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。发热可持续2～3周，体温恢复正常后可能仍有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见，如皮炎(斑丘疹和多形红斑)等。体格检查可见咽部充血，儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎，颈淋巴结肿大。胸部体格检查与肺部病变程度常不相称，可无明显体征。肺炎支原体肺炎的诊断。

第8题：

患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断是（ ）。

A.急性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.原发型肺结核


正确答案：B

第9题：

患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断

A．急性支气管炎

B．肺炎球菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．病毒性肺炎

E．原发型肺结核


正确答案：B

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