女,25岁,已婚。产后乍寒乍热,恶露下少、色暗有块,少腹疼痛拒按,口渴不欲饮,舌暗有瘀,脉弦涩。治疗应

题目

女,25岁,已婚。产后乍寒乍热,恶露下少、色暗有块,少腹疼痛拒按,口渴不欲饮,舌暗有瘀,脉弦涩。治疗应首选

A.少腹逐瘀汤

B.生化汤加减

C.生化汤合失笑散

D.五味消毒饮

E.清热凋血汤

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第1题:

患者产后恶露过期不尽,量时多或时少,色暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗或边有瘀点,脉沉涩。治疗应首选的方剂是( )

A、少腹逐瘀汤

B、生化汤

C、膈下逐瘀汤

D、失笑散

E、逍遥散


参考答案:B

第2题:

年轻已婚女性,产后乍寒乍热,恶露下少,色暗有块,小腹疼痛拒按,口渴不欲饮,舌暗有瘀,脉弦涩,治疗应首选( )

A.小腹逐瘀汤

B.生化汤加减

C.益母草汤

D.桂枝茯苓丸

E.清热调血汤


正确答案:B
产后恶露不绝的分型:气虚证治法为补气摄血固冲,方用补中益气汤;血瘀证治法为活血化瘀止血,方用生化汤;血热证治法为养阴清热止血,方用保阴煎。根基患者症状,产后乍寒乍热是为产后发热,恶露下少,色暗有块,小腹疼痛拒按,口渴不欲饮,舌暗有瘀,脉弦涩,可诊断为血瘀证,用生化汤加味。所以选B。

第3题:

患者,女,26岁,已婚。顺产后1个月,恶露淋漓,涩滞不爽,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯,脉弦涩。治疗应首选

A、血府逐瘀汤

B、祛瘀生新汤

C、少腹逐瘀汤

D、生化汤

E、四物益母汤


参考答案:D

第4题:

某女,产后5天,寒热时作,恶露量少,色暗有块,小腹疼痛拒按,口干不欲饮,舌紫暗,脉弦涩。方选

A.小柴胡汤
B.荆防四物汤
C.生化汤
D.五味消毒饮
E.解毒活血汤

答案:C
解析:

第5题:

患者,女,29岁,已婚。剖宫产后10天,乍寒乍热,体温37.3~38.1℃,恶露淋漓量少,色紫黯,夹血块,小腹疼痛拒按,块下痛减,舌边尖有瘀斑,脉弦涩。其证型是

A、感染邪毒

B、热入营血

C、实热与瘀血内结阳明

D、血虚

E、血瘀


参考答案:E

第6题:

患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色黯、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是

A、产后恶露过少之血瘀证

B、产后血晕之血瘀证

C、产后腹痛之血瘀证

D、产后胁痛之血瘀证

E、以上均非


参考答案:C

第7题:

产后30天.恶露淋漓不止,量少色暗有块,小腹疼痛拒按。舌紫暗,脉弦涩。宜选

A.桃红四物汤

B.血府逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤

D.生化汤

E.膈下逐瘀汤


正确答案:D

第8题:

患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色暗、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是

A.产后恶露过少血瘀证

B.产后血晕血瘀证

C.产后腹痛血瘀证

D.产后胁痛血瘀证

E.以上均非


正确答案:C
产后腹痛的定义是产妇在产褥期内,发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛。题干产后小腹疼痛,提示产后腹痛;由小腹疼痛,拒按,恶露少、色暗、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩,辨证为血瘀证。所以本题诊断为产后腹痛血瘀证。故选C。

第9题:

患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色黯、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是

A. 产后恶露过少血瘀证
B. 产后血晕血瘀证
C. 产后腹痛血瘀证
D. 产后胁痛血瘀证
E. 以上均非

答案:C
解析:
患者产后小腹疼痛,拒按,恶露少,色黯,有块,是因为血行不畅,阻滞冲任,瘀血停留于子宫,胞脉不通,恶露当下不下;胸胁胀痛,舌黯苔白滑,脉弦涩是气滞血瘀之象,故诊断为产后腹痛血瘀(C对E错)。产后恶露过少血瘀证多表现为产后恶露量少,色紫黯,有血块,小腹多为胀痛,血块排除后胀痛减轻,舌紫暗有瘀斑或瘀点,脉沉弦或沉涩(A错)。产后血晕血瘀证多表现为产后恶露不下或量少,少腹阵痛拒按,突然头晕眼花,不能起坐,甚则心下急满,气粗喘促,神昏口噤,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,面色青紫,唇舌紫黯,脉涩(B错)。产后胁痛血瘀证多表现为胁肋部一侧或两侧刺痛,入夜疼痛加剧,并伴有舌紫暗有瘀点或瘀斑(D错)。

第10题:

患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色黯、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是

A.产后恶露过少之血瘀证
B.产后血晕之血瘀证
C.产后腹痛之血瘀证
D.产后胁痛之血瘀证
E.以上均非

答案:C
解析:
"产后小腹疼痛,拒按"--产后腹痛实证。"行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩"--肝郁气滞。肝郁气滞,血行不畅,瘀滞胞宫,引发此证。所以,此为产后腹痛之血瘀证。

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