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患者,男,65岁.近日发现大便色黑,伴不规则上腹痛.检查:左锁骨上窝触及1个lcmXl.2cm大小的淋巴

题目

患者，男，65岁．近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛．检查：左锁骨上窝触及1个lcmXl．2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)．应首先考虑的是

A．消化性溃疡病

B．胆道感染合并出血

C．胃癌

D．血小板减少性紫癜

E．肝硬化

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第1题：

患者。男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1．2cm大小的淋巴结。质硬。大便隐血试验(+++)。首先考虑的是

A.消化性溃疡病
B.胆道感染合并出血
C.胃癌
D.血小板减少性紫癜
E.肝硬化

答案：C
解析：
柏油样便或呕血见于上消化道出血，如消化性溃疡、胃癌、癌致食道静脉曲张破裂。鲜血便见于下消化道出血，如慢性溃疡性结肠炎、克隆病、肠结核、结肠癌等。故本题选C。考点：腹痛的病因及伴随症状

第2题：

患者，男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是

A. 消化性溃疡病
B. 胆道感染合并出血
C. 胃癌
D. 血小板减少性紫癜
E. 肝硬化

答案：C
解析：

第3题：

患者，男，65岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1．0cm×l.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是

A.消化性溃疡病

B.胆道感染合并出血

C.胃癌

D.血小板减少性紫癜

E.肝硬化


正确答案：C
根据题干黑便，不规则上腹部疼痛，可排除A;并触及左锁骨上窝肿大的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)，没有血小板减少，即可基本排除B、D、E。黑便是较大量胃肠道出血的表现，结合患者的年龄和左锁骨上窝触及肿大的淋巴结，可考虑胃癌。

第4题：

患者，男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是

A．消化性溃疡病

B．胆道感染合并出血

C．胃癌

D．血小板减少性紫癜

E．肝硬化


正确答案：C

第5题：

患者，男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1 cm×1．2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是

A．消化性溃疡病

B．胆道感染合并出血

C．胃癌

D．血小板减少性紫癜

E．肝硬化


正确答案：C

第6题：

患者，男，65岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是

A．消化性溃疡病

B．胆道感染合并出血

C．胃癌

D．血小板减少性紫癜

E．肝硬化


正确答案：C

第7题：

患者，男，65岁．近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛．检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)．应首先考虑的是

A．消化性溃疡病

B．胆道感染合并出血

C．胃癌

D．血小板减少性紫癜

E．肝硬化


正确答案：C

第8题：

患者，男，55岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1．2em大小的淋巴结．质硬，大便隐血试验(+++)。首先考虑的是

A．消化性溃疡病

B．胆道感染合并出血

C．胃癌

D．血小板减少性紫癜

E．肝硬化


正确答案：C
柏油样便或呕血见于上消化道出血，如消化性溃疡、胃癌、癌致食道静脉曲张破裂。鲜血便见于下消化道出血，如慢性溃疡性结肠炎、克隆病、肠结核、结肠癌等。

第9题：

患者，男，40岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1．2 cm大小的淋巴结．质硬。大便隐血试验(＋＋＋)。首先考虑的是

A．消化性溃疡病

B．胆道感染合并出血

C．胃癌

D．肝硬化

E．血小板减少性紫癜


正确答案：C
柏油样便或呕血见于上消化道出血，如消化性溃疡、胃癌、癌症致食道静脉曲张破裂。鲜血便见于下消化道出血，如慢性溃疡性结肠炎、克罗思病、肠结核、结肠癌等。

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