患者,男,15岁。畏寒,发热,全身乏力,食欲减退1周。体查:皮肤巩膜轻度黄染,肝脏右肋下1cm,质软,肝区

题目

患者,男,15岁。畏寒,发热,全身乏力,食欲减退1周。体查:皮肤巩膜轻度黄染,肝脏右肋下1cm,质软,肝区有叩击痛。肝功能:ALT1480μmol/L,DBIL 41μmol/L,既往体健,无肝炎病史。诊断应为

A.病毒性肝炎,慢性重型

B.病毒性肝炎,急性黄疸型

C.淤胆型肝炎

D.溶血性黄疸

E.急性重型肝炎

参考答案和解析
正确答案:B
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相似问题和答案

第1题:

22、患者,男,15岁,因发热、食欲减退、恶心2周,皮肤黄染1周来诊。查体:T37.5℃,皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛。实验室检查:尿胆红素(), 尿胆原();总胆红素127.9mmol/L(↑),直接胆红素74.1mmol/L(↑)。试问该患者产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在?

A.肝脏摄取胆红素障碍

B.肝脏结合胆红素障碍

C.肝脏排泄胆红素障碍

D.肝脏合成胆红素障碍

E.肝脏转运胆红素障碍


肝脏合成胆红素障碍

第2题:

患者,男,15岁,因发热、食欲减退、恶心2周,皮肤黄染1周来诊。查体:T37.5℃,皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛。实验室检查:尿胆红素(), 尿胆原();总胆红素127.9mmol/L(↑),直接胆红素74.1mmol/L(↑)。试问该患者产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在?

A.肝脏摄取胆红素障碍

B.肝脏结合胆红素障碍

C.肝脏排泄胆红素障碍

D.肝脏合成胆红素障碍

E.肝脏转运胆红素障碍


肝脏合成胆红素障碍

第3题:

患者,男,10岁。畏寒,发热,全身乏力,食欲减退1周。体查:皮肤巩膜轻度黄染,肝脏右肋下1cm,质软,肝区有叩击痛。肝功能:ALT1480μmol/L,DBIL41μmol/L,既往体健,无肝炎病史。诊断应为

A.急性重型肝炎
B.病毒性肝炎,急性黄疸型
C.病毒性肝炎,慢性重型
D.溶血性黄疸
E.淤胆型肝炎

答案:B
解析:

第4题:

患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,A1T760U/1,总胆红素54μmo1/1,考虑该患者为"病毒性肝炎"。

该患者目前最主要的治疗措施是
A.卧床休息
B.抗病毒治疗
C.保肝药物治疗
D.免疫治疗
E.补充维生素

答案:A
解析:

第5题:

下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关

A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
B.乏力、厌食、恶心、尿色加深
C.腹胀、肝质地硬、脾大
D.皮肤黄染、轻度瘙痒
E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛

答案:C
解析:
考点:甲型肝炎;精析:甲型病毒性肝炎起病急,主要有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大、腹痛、肝区痛及肝功能异常。黄疸期,可见巩膜、皮肤不同程度黄染,随后眼黄,尿黄如浓茶。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。故A、B、D、E均符合甲肝的临床表现,C.肝质地硬属于肝脏严重损害后症状,甲型病毒性肝炎肝肿大质地软,排除之。故本题答案为C。避错:本题容易误选E,一般理解腹软、肝大质软、轻度叩击痛和甲型病毒性肝炎没有直接联系,应该从甲型病毒性肝炎的临床表现掌握。

第6题:

下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关

A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染

B、乏力、厌食、恶心、尿色加深

C、腹胀、肝质地硬、脾大

D、皮肤黄染、轻度瘙痒

E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛


参考答案:C

第7题:

符合甲型病毒性肝炎表现的是

A、起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染

B、尿色加深

C、腹胀、肝质地硬、脾大

D、皮肤黄染、轻度瘙痒

E、腹软、肝大质软、轻度扣击痛


参考答案:ABDE

第8题:

患者,男性,50岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便正常,无腹痛、腹胀及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT 20U,γ-GT 80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

A、ERCP

B、腹部B型超声

C、X线钡剂检查

D、内镜检查

E、腹部CT


参考答案:A

第9题:

下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关( )

A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染

B.乏力、厌食、恶心、尿色加深

C.腹胀、肝质地硬、脾大

D.皮肤黄染、轻度搔痒

E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛


正确答案:C