胡女士在用药期间,出现下列哪种情况应考虑地高辛中毒( )

题目

胡女士在用药期间,出现下列哪种情况应考虑地高辛中毒( )

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第1题:

胡女士,20岁,因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院,诊为风湿性脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全,心力衰竭二度(心功能Ⅲ级),给予地高辛等药物治疗。该病人入院在护理体检时可能出现下列哪种脉搏A、奇脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、吸停脉

E、不整脉

胡女士在用药期间,出现下列哪种情况应考虑地高辛中毒A、心率75次/min

B、心律变为不规则

C、体重减轻

D、双下肢水肿消退

E、尿量增加

护士每次给病人口服地高辛前均应测量A、血压

B、体温

C、脉搏

D、呼吸

E、体重


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第2题:

经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,心律不齐。应考虑病人出现了下列哪种情况

A.心力衰竭加重

B.颅压增高

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症


正确答案:C
洋地黄中毒的常见毒性反应有:①胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐等;②各种心律失常以室性期前收缩二联律最常见,亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等;③神经系统反应头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等。该患者符合洋地黄中毒的表现,应立即停用洋地黄,治疗心律失常,补钾。

第3题:

经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率50次/分,心律不齐。应考虑病人出现了下列哪种情况 查看材料

A.心力衰竭加重

B.颅内压增高

C.洋地黄类药物中毒

D.心源性休克

E.低钾血症


正确答案:C
患者有明确的应用洋地黄类药物史。洋地黄类药物中毒的常见毒性反应有:①胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐等。②心血管系统反应:以室性期前收缩二联律最为常见,亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、窦房和房室传导阻滞、窦性心动过缓等。③神经系统反应:头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等。该患者出现的食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊、心动过缓、心律不齐均符合洋地黄类药物中毒的表现。应立即停止用药、纠正心律失常、补充钾盐。

第4题:

在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒

A.脉率减慢为78次/min

B.脉律转规则

C.水肿消退

D.无心慌、气短

E.体重减轻


正确答案:B
答案:B 【解析】洋地黄类药物中毒的临床表现:①胃肠道症状,厌食是最早表现,继而恶心、呕吐,属中枢性;②心脏表现:表现为各种类型的心律失常,最常见是多源性室性期前收缩呈二、三联律、房性心动过速伴房室传导阻滞及心房颤动伴加速性交界性心律等;③神经系统症状:头痛、头晕、乏力、烦躁、失眠及黄绿视等症状。房颤病人脉律转规则应考虑洋地黄类药物中毒,故本题答案为B。

第5题:

经地高辛治疗后病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50/min,心律失常,应考虑病人出现了哪种情况( )。

A.心力衰竭加重

B.颅压增高

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血征


正确答案:C
解析:慢性心力衰竭的护理措施

第6题:

在用药期间,出现下列四种情况应考虑地高辛中毒( )

A.心率75次/min

B.心律变为不规则

C.体重减轻

D.双下肢水肿消退

E.尿量增加


正确答案:B

第7题:

某女,经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退,恶心,呕吐,视力模糊,心率为50次/min律不齐。应考虑病人出现了哪种情况( )

A.心力衰竭加重

B.颅压增高

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症


正确答案:C

第8题:

某男,60岁,因心房纤颤人院治疗,应用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持。由于病人有高血压心绞痛史,遂考虑应用防治心绞痛药物,但用药期间病人出现室性早搏,你认为是哪种药引起地高辛中毒?()

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝酸异山梨酯

D.维拉帕米

E.美托洛尔


答案D

第9题:

女性患者,65岁,因心房纤颤住院,用地高辛治疗后心室率得到控制,随以地高辛0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史,考虑用防治心绞痛药物,但在用药期间患者出现窦性心动过缓,应是何种药物引起地高辛中毒( )。

A.维拉帕米

B.美托洛尔

C.地尔硫革

D.普萘洛尔

E.硝酸甘油


正确答案:A
维拉帕米可抑制地高辛自肾小管分泌,减少消除,与地高辛合用,可使后者血药浓度升高,引起缓慢型心律失常。

第10题:

地高辛中毒时,出现下列哪种情况时不宜补钾

A、室性期前收缩

B、房室传导阻滞

C、室上性心动过速

D、黄视

E、低钙血症


参考答案:B

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