首要的护理措施( )A.严密观察病情变化B.记录24 h出入量C.遵医嘱给予抗生素D.建立静脉通路,

题目

首要的护理措施( )

A.严密观察病情变化

B.记录24 h出入量

C.遵医嘱给予抗生素

D.建立静脉通路,合理补液

参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

较大肾肿瘤切除术后,下列护理措施错误的是

A.观察生命体征
B.遵医嘱应用抗生素,预防感染
C.观察引流液颜色、性状、量
D.早期下地活动
E.准确记录24小时出入量

答案:D
解析:
肾部分切除术后为预防出血,不鼓励病人早期下地活动。

第2题:

较大肾肿瘤切除术后,下列护理措施错误的是

A:观察生命体征
B:遵医嘱应用抗生素,预防感染
C:观察引流液颜色、性状、量
D:早期下地活动
E:准确记录24小时出入量

答案:D
解析:
肾部分切除术后为预防出血,不鼓励病人早期下地活动。

第3题:

较大肾肿瘤切除术后,下列护理措施错误的是

A.观察生命体征

B.遵医嘱应用抗生素,预防感染

C.观察引流液颜色、性状、量

D.早期下地活动

E.准确记录24小时出入量


正确答案:D
肾部分切除术后为预防出血,不鼓励病人早期下地活动。

第4题:

不妥的护理措施是A.按医嘱给予抗生素 B.密切观察病情变化 SXB

不妥的护理措施是

A.按医嘱给予抗生素

B.密切观察病情变化

C.保持安静,平卧位

D.与家长进行有效的沟通

E.头戴冰帽


正确答案:C
此时应采取头高足低位,以减轻颅内压。

第5题:

对患者采取的护理措施中,下列哪项不妥( )

A.迅速建立静脉通路

B.大量喝开水与浓茶

C.立即置于光线较暗的抢救室

D.物理降温、止吐,做好皮肤护理

E.严密观察病情变化,并准确记录。


正确答案:B

第6题:

针对该患者,最重要的是

A.准确记录24h出入量

B.注意保暖

C.做好皮肤护理

D.严密观察病情

E.做好健康教育


正确答案:A

第7题:

发现溶血反应时,下列哪项护理措施是错误的?( )

A、减慢输血速度

B、遵医嘱给予5%碳酸氢钠250mL静脉滴注

C、立即通知医生

D、维持静脉通道

E、严密观察生命体征及尿量的变化,做危重患者的护理记录


参考答案:A

第8题:

霍乱病人的护理措施是( )。

A.严密隔离病人

B.绝对卧床

C.迅速建立静脉输液通道

D.严密观察生命体征

E.严格记录24h出入量


正确答案:ABCDE

第9题:

全身化脓性感染的护理措施不正确的是

A.对感染严重者,严密观察病情

B.高热者应给予物理降温

C.体温降至正常以下,说明病情好转

D.加强生活护理和基础护理

E.遵医嘱合理、正确使用抗生素


正确答案:C
若体温降至正常以下,并不是疾病好转的表现,应警惕发生感染性休克的可能。