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患者,女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患

题目

患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该患者出血的原因是

A．血小板减少

B．血管损伤

C．纤维蛋白合成障碍

D．血小板减少性紫癜

E．发生了弥散性血管内凝血(DIC)

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第1题：

患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

为了控制病情，应立即使用
A.肝素
B.维生素K
C.糖皮质激素
D.氨甲苯酸（止血芳酸）
E.肝素加氨基己酸

答案：A
解析：

第2题：

患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该患者最主要的护理诊断是
A.组织完整性受损
B.排尿异常
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调：低于机体需要量

答案：C
解析：

第3题：

患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该患者出血的原因是
A.血小板减少
B.血管损伤
C.纤维蛋白合成障碍
D.血小板减少性紫癜
E.发生了弥散性血管内凝血( DIC)

答案：E
解析：

第4题：

患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该患者出血的原因是

A、血管损伤
B、纤维蛋白合成障碍
C、血小板减少性紫癜
D、发生了弥散性血管内凝血（DIC）
E、血小板减少

答案：D
解析：
由题干可看出患者皮肤出现多处瘀点、瘀斑说明病人发生了DIC。也就是进入了微循环衰竭期。微循环衰竭期：由于微循环内血液浓缩、黏稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血（DIC）。

第5题：

共用题干
患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该患者最主要的护理诊断是
A:组织完整性受损
B:排尿异常
C:组织灌注量改变
D:有窒息的危险
E:营养失调：低于机体需要量

答案：C
解析：

第6题：

共用题干
患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该患者出血的原因是
A:血小板减少
B:血管损伤
C:纤维蛋白合成障碍
D:血小板减少性紫癜
E:发生了弥散性血管内凝血(DIC)

答案：E
解析：

第7题：

共用题干
患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

为了控制病情，应立即使用
A:肝素
B:维生素K
C:糖皮质激素
D:氨甲苯酸（止血芳酸）
E:肝素加氨基己酸

答案：A
解析：

第8题：

患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109／L,纤维蛋白原1.0g／L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。 为了控制病情,应立即使用()。

A.肝素

B.维生素K

C.糖皮质激素

D.氨甲苯酸(止血芳酸)

E.肝素加氨基己酸


正确答案：A

第9题：

(119—121题共用题干) 患者，女性，48岁。因大面积烧伤2 周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmH9、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40 X 109／L，纤维蛋白原09／L，凝血酶原时间延长，3 P试验阳性。 119．该患者出血的原因是

A.血小板减少

B.血管损伤

C.纤维蛋白合成障碍

D.血小板减少性紫癜

E.发生了弥散性血管内凝血(DIC)


正确答案：E
由题干可看出患者皮肤出现多处瘀点、瘀斑说明患者发生了DIC。也就是进入了微循环衰竭期。微循环衰竭期：由于微循环内血液浓缩、黏稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生DIC

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