孕妇，31岁，孕41周，因延期妊娠使用催产素静脉点滴引产，宫缩中等强度，间歇时胎心110次／分，胎儿监护出现频繁的晚期减速。此孕妇可能的诊断是A．胎盘早剥B．前置胎盘C．胎儿窘迫D．过期妊娠E．先兆早产

题目

孕妇，31岁，孕41周，因延期妊娠使用催产素静脉点滴引产，宫缩中等强度，间歇时胎心110次／分，胎儿监护出现频繁的晚期减速。

此孕妇可能的诊断是

A．胎盘早剥

B．前置胎盘

C．胎儿窘迫

D．过期妊娠

E．先兆早产

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第1题：

产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4～5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当

A、吸氧
B、人工破膜
C、肌肉注射哌替啶
D、胎心监护
E、静脉点滴缩宫素

答案：C

解析：

肌肉注射哌替啶有镇静、抑制宫缩作用，胎儿还未分娩，此时不宜进行此项操作。

第2题：

某初产妇，妊娠38周，LOA，规律宫缩17小时，宫口开大3cm，胎心140次／分，孕妇一般情况良好。宫缩持续约30秒，间歇约10～15分钟，宫缩高峰时，子宫不硬，无头盆不称。
对该孕妇正确的处理措施是

A.剖宫产术
B.胎头吸引术
C.待其自然分娩
D.催产素静脉点滴
E.立即产钳结束分娩

答案：D

解析：

第3题：

不能诊断为胎儿窘迫的是

A.臀位临产后羊水粪染
B.宫缩时胎心减慢，少于120次／分，宫缩间歇可恢复
C.胎心监护出现变异减速
D.孕妇持续高热时，胎心加快大于180次／分
E.胎儿头皮血pH为7.20

答案：B

解析：

胎心率正常为110~160次／分；胎儿头皮血pH正常值为7.25~7.35。胎儿窘迫的诊断：胎心率变化：是急性胎儿窘迫的重要征象。缺氧早期胎心率＞l60bpm；缺氧严重时＜120bpm，可出现多发晚期减速、重度变异减速；羊水胎粪污染；胎动异常；胎儿头皮血pH＜7.20均提示胎儿宫内窘迫。宫缩时胎心减慢，少于110次／分，宫缩间歇可恢复,是胎头受压的表现，并不提示胎儿宫内窘迫，因此，B答案正确。
【避错】本题考生易选择A答案。羊水污染是因为缺氧时，肛门括约肌松弛导致，臀位时出现羊水污染可能是，也可能不是胎儿窘迫。该答案既不能诊断也不能排除。

第4题：

不能诊断为胎儿窘迫的是

A、臀位临产后羊水粪染

B、宫缩时胎心减慢，少于110次／分，宫缩间歇可恢复

C、胎心监护出现晚期减速

D、孕妇持续高热时，胎心加快大于180次／分

E、胎儿头皮血pH为7.20

参考答案：A

第5题：

风心病初孕妇，孕35+周，心衰经治疗后，心率降至110次/分，已能平卧，胎心好，下列哪项为首选()

A.严密监护下继续妊娠

B.等待自然分娩

C.缩宫素点滴引产

D.剖宫产

E.手术助产缩短第二产程

正确答案：D

第6题：

初产妇,现妊娠41＋周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固定,胎心158次／分钟,尚规则,无宫缩,以下正确处理为

A、B超

B、破膜引产

C、急诊剖宫产

D、催产素点滴引产

E、胎心监护(NST)

参考答案：E

第7题：

使用催产素静脉点滴引产时须专人观察

A．产妇呼吸

B．产妇脉搏

C．宫缩

D．输液的滴速

E．胎心

正确答案：CDE

第8题：

一初产妇,现妊娠41＋周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固定,胎心158次／分,尚规则,无宫缩。下一步的正确处理为

A、B超+胎心监护(NST)

B、破膜引产

C、急诊剖宫产

D、催产素点滴引产

E、促宫颈成熟

参考答案：A

第9题：

初产妇确诊37周,头浮,肛查宫颈评2分,自发宫缩后胎心监护频发晚减,处理原则为A.缩宫素引产SXB

初产妇确诊37周，头浮，肛查宫颈评2分，自发宫缩后胎心监护频发晚减，处理原则为

A.缩宫素引产

B.急诊剖宫产

C.择期剖宫产

D.自数胎动，继续妊娠

E.人工破膜术+缩宫素点滴引产

正确答案：B
略

孕妇,31岁,孕41周,因延期妊娠使用催产素静脉点滴引产,宫缩中等强度,间歇时胎心110次／分,胎儿监护

题目

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