女,34岁,二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3天,双肺底少许中细湿啰音,心脏正侧位片可见肺淤血。下列各项中最合适的处理是

题目
女,34岁,二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3天,双肺底少许中细湿啰音,心脏正侧位片可见肺淤血。下列各项中最合适的处理是

A、可待因

B、毛花苷丙

C、硝酸甘油或二硝酸异山梨醇酯静滴

D、氨苯蝶啶

E、吸氧

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第1题:

患者,女性,34岁。二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3 d,双肺底少许水泡音,心脏正侧位片可见瘀血。下列各项中最合适的处理是 ( )

A.硝酸甘油或二硝酸异山梨醇

B.西地兰

C.可待因

D.氨苯喋啶

E.吸氧


正确答案:A
上述症状辨证为风心病发作,缓解症状可用抗心绞痛药硝酸甘油或二硝酸异山梨醇,能有效降低心肌耗氧量,扩张冠状动脉,增加缺血区的血液灌注,增加心内膜供血。故本题选A。

第2题:

支气管扩张的典型临床表现为

A、慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音

B、慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

C、慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

D、慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音

E、慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,双肺可有湿啰音


参考答案:B

第3题:

支气管扩张的典型临床表现为

A、慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音

B、慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

C、慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

D、慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音

E、慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿啰音


参考答案:B

第4题:

支气管哮喘可见

A、呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音

B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息,双肺干、湿啰音

C、端坐呼吸,双肺底湿啰音

D、进行性呼吸困难,右上肺固定哮鸣音

E、突然发生的胸痛及呼吸困难


正确答案:A

第5题:

肺淤血时可听及()。

A.粗湿啰音

B.细湿啰音

C.Velcro啰音

D.局限性干啰音

E.两肺满布湿啰音


答案:B

解析:因为肺淤血一般在听诊时可听及细湿啰音,一般是发生在双肺底部,是指肺部局部血管出血,使压力抬高,从而故障肺静脉回流,导致肺淤血。湿啰音是一种外形,往往肺部发抱病变时就会有湿啰音出现。细湿啰音又称小水泡音。发生于小支气管,多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。


第6题:

肺淤血

A、弥漫性干啰音

B、局限性干啰音

C、局限性湿啰音

D、两肺满布湿啰音

E、两肺底有湿啰音


参考答案:E

第7题:

毛细支气管炎肺部听诊多为

A、双肺粗湿啰音及哮鸣音

B、双肺散在干性湿啰音

C、双肺哮鸣音及细湿啰音

D、双肺哮鸣音及呼气延长

E、双肺底细湿啰音


参考答案:C

第8题:

患者女性,34岁。二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3天,双肺底少许水泡音,心脏正侧位片可见淤血。应首选的治疗措施是

A、可待因

B、西地兰

C、硝酸甘油或硝酸异山梨醇

D、氨苯喋啶

E、吸氧


参考答案:C

第9题:

肺淤血

A.弥漫性干啰音

B.局限性干啰音

C.局限性湿啰音

D.两肺布满湿啰音

E.两肺底有湿啰音


正确答案:E

第10题:

女性,34岁。二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3天,双肺底少许水泡音,心脏正侧位片可见淤血。应首选的治疗措施是

A.可待因

B.毛花苷C

C.硝酸甘油或硝酸异山梨醇

D.氨苯蝶啶

E.吸氧


正确答案:C
解析:硝酸甘油或硝酸异山梨醇可作用于血管平滑肌的特异受体,小剂量异山梨酯扩张静脉,大剂量可扩张动脉和静脉,从而使心肌收缩力增强,而心腔内舒张压的减轻可使心内膜下冠状动脉的阻力也下降,从而改善心肌本身血供,心力衰竭得到纠正。二尖瓣狭窄的治疗。

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