男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合A、血尿素氮、肌酐升高B、尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度C、尿渗透压血渗透压D、尿钠50／高倍镜视野

题目

男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合

A、血尿素氮、肌酐升高

B、尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度

C、尿渗透压血渗透压

D、尿钠50／高倍镜视野

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第1题：

男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是

A.血尿素氮、肌酐升高

B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度

C.尿渗透压>血渗透压

D.尿钠50/高倍镜视野

正确答案：E

第2题：

男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合

A.血尿素氮、肌酐升高
B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C.尿渗透压＞血渗透压
D.尿钠＜10mmol／L
E.尿沉渣RBC＞50／HP

答案：E

解析：

肝肾综合症是肝硬化大量腹腔积液时，由于有效循环血量不足及肾内血液重分布等因素造成，其特点为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，尿比重＞1.020，尿肌酐浓度大于血肌酐浓度，尿渗透压＞45mOsm/Kg，尿钠通常＜10mmol/L，而患者尿常规多数有少量的红、白细胞，而不到E中的程度。

第3题：

患者，男性，71岁，患有酒精性肝硬化8年，因皮肤感染自行服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者临床情况不符的是

A、血肌酐216μ mol/L

B、尿渗透压为325mOsm/L

C、24小时尿蛋白定量0.4g

D、尿钠7.6mmol/L

E、尿沉渣RBC>50/HP

参考答案：E

第4题：

男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合（）

A、血尿素氮、肌酐升高
B、尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C、尿渗透压＞血渗透压
D、尿钠＜10mmol／L
E、尿沉渣RBC＞50／HP

正确答案:E

第5题：

下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )

A.尿沉渣RBC>50/高倍视野
B.尿钠<10mmol/L
C.大量尿蛋白
D.尿/血肌酐比值<30：1
E.尿渗透压<血渗透压

答案：B

解析：

第6题：

肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误 ( )

A、尿肌酐/血肌酐>40

B、尿钠500mmol/L

E、尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3

参考答案：C

第7题：

男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合( )

A.血尿素氮、肌酐升高
B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C.尿渗透压>血渗透压
D.尿钠<10mmol/L
E.尿沉渣RBC>50/HP

答案：E

解析：

肝肾综合征是肝硬化大量腹腔积液时，由于有效循环血量不足及肾内血液重分布等因素造成，其特点为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，尿比重＞1．020，尿肌酐浓度大于血肌酐浓度，尿渗透压＞45mOsm／kg，尿钠通常＜10mmol／L。而患者尿常规多正瞅有少量的红、白细胞，而达不到E中的程度。

第8题：

男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合( )

A、血尿素氮、肌酐升高

B、尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度

C、尿渗透压>血渗透压

D、尿钠50/HP

参考答案：E

第9题：

肾前性少尿的实验检查结果，下列哪项错误（）

A、尿肌酐/血肌酐>40
B、尿钠<20mmol/L
C、尿比重<1.010
D、尿渗透浓度>500mmol/L
E、尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3

正确答案:C

第10题：

下列关于肾实质性少尿的化验结果，不正确的是（）

A、血尿素氮/肌酐<10：1
B、尿肌酐/血肌酐<20
C、尿渗透浓度<350mmol/L
D、尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1：1
E、尿比重>1.020

正确答案:E

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