患者,男,38岁。因左眼畏光、异物感2天就诊。体检:左眼角膜上皮呈树枝状浸润,角膜感觉减退。初步诊

题目

患者,男,38岁。因左眼畏光、异物感2天就诊。体检:左眼角膜上皮呈树枝状浸润,角膜感觉减退。初步诊断:左侧单纯疱疹性角膜炎。应用阿昔洛韦滴眼液、可的松滴眼液治疗。处方: 阿昔洛韦滴眼液 2滴 每日4次 滴眼 可的松滴眼液 2滴 每日4次 滴眼正确说法是:

A: 单纯疱疹性角膜炎患者应避免应用糖皮质激素

B: 单纯疱疹性角膜炎患者可以应用糖皮质激素

参考答案和解析
答案:A
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第1题:

男,45岁,3天前左眼红眼痛、伴摩擦感。检查:结膜混合充血,角膜中央可见树枝状溃疡灶,角膜水肿。


腺病毒

第2题:

3、病毒性角膜炎的临床表现可以表现为:

A.角膜上皮呈点状浸润

B.角膜荧光素染色呈树枝状改变

C.角膜荧光素染色呈地图样或羽毛样改变

D.角膜基质水肿,增厚

E.混合充血,患者自觉头痛、畏光,流泪


角膜上皮呈点状浸润;角膜荧光素染色呈树枝状改变;角膜荧光素染色呈地图样或羽毛样改变;角膜基质水肿,增厚;混合充血,患者自觉头痛、畏光,流泪

第3题:

树枝状和地图状角膜炎的临床特点为

A.树枝的分支有特征性的水疱称为"末梢水泡"
B.以点状角膜炎起病
C.明显角膜基质水肿和上皮下浸润
D.角膜感觉减退

答案:A,B,D
解析:

第4题:

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为
A.角膜基质炎
B.真菌性角膜炎
C.细菌性角膜炎
D.树枝状角膜炎
E.盘状角膜炎

答案:D
解析:

第5题:

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎

答案:C
解析:

第6题:

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎

答案:C
解析:

第7题:

患者男,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是

A、边缘角膜变性

B、蚕食性角膜溃疡

C、边缘性角膜炎

D、Wegener肉芽肿

E、细菌性角膜溃疡


参考答案:B

第8题:

患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是

A、边缘角膜变性

B、蚕食性角膜溃疡

C、边缘性角膜炎

D、Wenger肉芽肿

E、细菌性角膜溃疡


参考答案:B

第9题:

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mmX3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为

A.角膜基质炎

B.真菌性角膜炎

C.细菌性角膜炎

D.树枝状角膜炎

E.盘状角膜炎


正确答案:D