女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个／HP，RBC2～3个/HP。该患者临床诊断是A、急性细菌性痢疾普通型B、急性细菌性痢疾轻型C、慢性细菌性痢疾迁延型D、慢性细菌性痢疾急性发作型E、慢性细菌性痢疾隐匿型F、急性细菌性痢疾重型下列关于该患者病理解剖的描述哪些项是错误的A、肠黏膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、早期黏膜分泌亢

题目

女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个／HP，RBC2～3个/HP。该患者临床诊断是A、急性细菌性痢疾普通型

B、急性细菌性痢疾轻型

C、慢性细菌性痢疾迁延型

D、慢性细菌性痢疾急性发作型

E、慢性细菌性痢疾隐匿型

F、急性细菌性痢疾重型

下列关于该患者病理解剖的描述哪些项是错误的A、肠黏膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B、早期黏膜分泌亢进，黏膜充血水肿，炎细胞浸润，可见点状出血

C、可形成特征性假膜

D、可形成地图样溃疡

E、肠壁增厚、息肉形成，肠腔狭窄

F、肠黏膜脱水、苍白、黏膜面粗糙

G、可形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡

H、多侵犯肌层及浆膜层，常发生肠出血及肠穿孔

I、多侵犯固有层，较少发生肠出血及肠穿孔

该患者应用抗生素治疗2天，症状消失后停药，可能产生的后果有A、病情加重，出现肠穿孔

B、发生肠出血

C、转为慢性

D、发生癌变

E、合并败血症

F、转为中毒性菌痢

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：EFGH

问题 3 答案：C

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第1题：

细菌性痢疾

A．洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

B．腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C．腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D．腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E．发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

正确答案：B

第2题：

A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重
B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重
C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重
E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

霍乱表现为

答案：D

解析：

第3题：

霍乱表现为

A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

参考答案：D

第4题：

A.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重
B.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
D.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重
E.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

霍乱表现为( ) (2008)

答案：A

解析：

第5题：

A.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重
B.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
C.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重
D.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
E.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

霍乱( )

答案：A

解析：

第6题：

霍乱

A．洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

B．腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C．腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D．腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E．发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

正确答案：D

第7题：

A.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重
B.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
C.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重
D.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
E.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

细菌性痢疾( )

答案：E

解析：

第8题：

霍乱多见

A．洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

B．腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C．腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D．腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E．发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

正确答案：B

第9题：

A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重
B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重
C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
D.剧烈腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重
E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

霍乱表现为( )

答案：D

解析：

第10题：

患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。

该病主要的病理变化部位是
A.乙状结肠
B.直肠
C.盲肠
D.回肠
E.横结肠
F.十二指肠

答案：A,B

解析：

1.根据患者的临床表现及辅助检查诊断急性细菌性痢疾普通型。
2.细菌性痢疾主要病理变化部位是乙状结肠和直肠。
3.细菌性痢疾病原学治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素。

女性,20岁。2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130／70mmHg,神志清,无脱水

题目

参考答案和解析

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