患者,女,48岁,近半年来经常大便秘结,伴形体消瘦,时有耳鸣,两颧红赤,心烦,舌红少苔而干,脉细数。治

题目

患者,女,48岁,近半年来经常大便秘结,伴形体消瘦,时有耳鸣,两颧红赤,心烦,舌红少苔而干,脉细数。治法为A、养血润燥

B、益气润肠

C、泻热导滞,润肠通便

D、滋阴通便

E、滋阴降火

方药为A、六磨汤加减

B、济川煎加减

C、润肠丸加减

D、黄芪汤加减

E、增液汤加减

若病人兼肺热咳喘,应加A、麻黄、杏仁

B、冬花、紫菀

C、黄芩、贝母

D、瓜蒌仁、苏子、黄芩

E、以上皆非

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第1题:

病例摘要:曹某,女,65岁,已婚,农民。2013年1月3日初诊。患者大便干结数年,近一月大便干结难解,如羊屎。现症:大便于结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肠结相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:便秘。中医证型诊断:阴虚秘。中医辨病辨证依据:以大便于结难解,如羊屎为主症,辨病为便秘。现症见大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,辨证为阴虚秘。阴津不足,肠失濡润。中医病证鉴别:两者皆为大便秘结不通。但肠结多为急病,因大肠通降受阻所致,表现为腹部疼痛拒按,大便完全不通,且无矢气和肠鸣音,严重者可吐出粪便。便秘多为慢性久病,因大肠传导失常所致,表现为腹部胀满,大便干结艰行,可有矢气和肠鸣音,或有恶心欲吐,食纳减少。治法:滋阴通便。方剂名称:增液汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:玄参15g,麦冬15g,生地15g,当归15g,石斛10g,沙参15g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第2题:

清骨散的主治证候是

A.形体消瘦,唇红颧赤

B.骨蒸潮热,日久不退

C.困倦盗汗,口渴心烦

D.舌红少苔,脉细数


正确答案:ABCD

第3题:

患者大便干结如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦失眠,潮热盗汗,腰膝酸软;舌红少苔,脉细数。其治疗首选方为

A、黄芪汤

B、润肠丸

C、增液汤

D、济川煎

E、麻子仁丸


参考答案:C

第4题:

患者,女,29岁,已婚。近1年月经后期量少,现已停经7个月,伴五心烦热,潮热颧红。舌红少苔,脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是


正确答案:A

第5题:

患者,女,53岁,近半年来经常大便秘结如羊屎状,伴形体消瘦,时有耳鸣,两颧红赤,心烦,舌红少苔而干,脉细数。其辨证为A、冷秘

B、热秘

C、气秘

D、气虚秘

E、阴虚秘

其治法为A、养血润燥

B、益气润肠

C、泻热导滞,润肠通便

D、滋阴通便

E、滋阴降火

方药为A、济川煎加减

B、黄芪汤加减

C、六磨汤加减

D、润肠丸加减

E、增液汤加减

若病人口干口渴严重,可用A、麻子仁丸

B、麦门冬汤

C、增液承气汤

D、益胃汤

E、一贯煎


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第6题:

大便干结,状如羊屎,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜选用

A、竹茹汤

B、增液汤

C、枳术丸合麦门冬汤

D、枳实导滞丸合泻心汤

E、小承气汤加减


参考答案:B

第7题:

患者干咳无痰,胸痛,午后颧红,夜间低热,盗汗,口干咽燥,形体消瘦,脉细数,其典型舌象应是: A、舌红

患者干咳无痰,胸痛,午后颧红,夜间低热,盗汗,口干咽燥,形体消瘦,脉细数,其典型舌象应是:

A、舌红苔黄

B、舌红少苔

C、舌绛苔黄

D、舌紫苔黄

E、舌淡少苔


正确答案:B

第8题:

患者大便干结如羊屎状,形体消瘦.头晕耳鸣,两颧红赤,心烦失眠,潮热盗汗.腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。其治疗首选方为

A.黄芪汤

B.济川煎

C.增液汤

D.润肠丸

E.麻子仁丸


正确答案:C

第9题:

患者,女,36岁。发热10日,身热夜甚,口干少饮,心烦躁扰,鼻衄两次,脉细数。其舌象应是

A、舌红苔黄腻

B、舌红苔黄糙

C、舌绛苔少而干

D、舌绛苔少而润

E、舌红苔白而干


参考答案:C