男性，26岁，炼钢厂炉前工。工作时出现全身乏力、大量出汗，头晕、恶心、体温37.2℃，经诊断为先兆中暑若只补充水分，而不采取其他措施很可能出现。A、脱水B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、肌肉痉挛E、体温升高该工人主要应采用下列哪项措施减轻症状A、大量饮用清凉饮料B、适量补充水溶性维生素C、补充淡盐水并休息D、补充足够的水分后继续工作E、立即输液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

男性，26岁，炼钢厂炉前工。工作时出现全身乏力、大量出汗，头晕、恶心、体温37.2℃，经诊断为先兆中暑若只补充水分，而不采取其他措施很可能出现。A、脱水

B、代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、肌肉痉挛

E、体温升高

该工人主要应采用下列哪项措施减轻症状A、大量饮用清凉饮料

B、适量补充水溶性维生素

C、补充淡盐水并休息

D、补充足够的水分后继续工作

E、立即输液

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第1题：

男性，65岁，患肺癌行左肺上叶切除术，术后2小时查血气：pH值7.26，PaCO254mmHg，BE-5mmol/L，血钾3.6mmol/L该患者存在的酸碱失衡属于( )。A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

以下治疗措施，哪项正确？( )A、同时补充氯化钾和碳酸氢钠，防止低血钾

B、补充氯化钾

C、改善通气，纠正缺氧后适当补充碳酸氢钠

D、补充碳酸氢钠

E、补充葡萄糖盐水、氯化钾溶液

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：C

第2题：

题干：男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压 75/60mmHg，血请钠 130mmol/L，CO2CP19mmol/L。目前诊断中不应包括A.休克

B.低钠血症

C.低钾血症

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

治疗程序应首先A.输全血

B.纠正酸中毒

C.补钾

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.抗休克，补充血容量

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问题 1 答案解析：D

问题 2 答案解析：E

第3题：

患者，女性，30岁。参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕、胸闷加重，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次／分，体温38．2℃。

此时该患者可能出现的问题是A．先兆中暑

B．轻度中暑

C．重度中暑

D．急性心肌梗死

E．心绞痛

此时应给予患者的治疗措施，不妥的是A．将患者转移至通风处

B．让患者安静休息

C．给以清凉含盐的饮料

D．立即舌下含服2片硝酸甘油

E．口服十滴水

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问题 1 答案解析：B

问题 2 答案解析：D

第4题：

先天性甲状腺功能减低症应用甲状腺片治疗后，患儿代谢增强，生理功能改进，生长发育加速，应注意下列哪项( )

A、休息

B、预防感染

C、补充水分

D、适当补充各种营养

E、供给大量碘

参考答案：D

第5题：

女性，26岁，因妊娠反应强烈，只吃水果和谷类食物，至妊娠中期，该孕妇感到手脚麻木、关节痛，并有“抽筋”现象。关于治疗抽筋现象的有效措施，下列各项错误的是A、增加日光照射

B、补充维生素D

C、补充钙剂

D、多吃豆类、乳制品

E、多吃蔬菜

产生抽筋现象的最可能原因是由于缺乏A、铁

B、锌

C、钙

D、磷

E、钠

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问题 1 答案解析：E

问题 2 答案解析：C

第6题：

已产4胎的高产奶牛，分娩后1天突然发生全身肌肉初期震颤，但很快出现全身肌肉松弛无力、四肢瘫痪、四肢位于腹下，头向后弯与胸侧，神智昏迷，各种感觉反射降低或丧失、体温降低，心跳快弱，病急、病程短，不治疗或治疗不当死亡率高。

诊断最大可能病是( )。A．产后截瘫

B．生产瘫痪

C．分娩时损伤骨盆神经或韧带

D．酮血病

E．心力衰竭

分析主要病因( )。A．碳水化合物和脂肪代谢障碍

B．中毒

C．缺镁

D．损伤

E．低血钙

治疗的特效方法( )。A．补充足够的葡萄糖

B．补充足够的钙

C．补充足够的维生素

D．乳房送风

E．强心

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问题 1 答案解析：B
奶牛生产瘫痪是奶牛分娩前后突然发生的一种严重的代谢性疾病。其特征是低血钙、全身肌肉无力、知觉丧失及四肢瘫痪。体温降低也是生产瘫痪的特征症状之一。

问题 2 答案解析：E
分娩前后血钙浓度剧烈降低是奶牛生产瘫痪发生的主要原因，也可能是由于大脑皮质缺氧所致，故有“奶牛低钙血症”之称。

问题 3 答案解析：B
静脉注射钙剂或乳房送风是治疗生产瘫痪最有效的常用疗法，治疗越早，疗效越高。静脉注射钙剂最常用的是硼葡萄糖酸钙溶液(葡萄糖酸钙溶液中加入4％的硼酸，以提高葡萄糖酸钙的溶解度和稳定性)，一般的剂量为静脉注射20％～25％硼葡萄糖酸钙500mL。

第7题：

高血钾见于

A、呼吸性碱中毒

B、细胞大量坏死

C、代谢性碱中毒

D、大量补充葡萄糖

E、大量补充氨基酸

参考答案：B

第8题：

患者男性，67岁。胃癌根治术后，遵医嘱暂进食，给予静脉输液治疗。输液时注意

为此患者输液的主要目的是A．补充水分和电解质

B．补充营养，供给热量

C．输入药物，治疗疾病

D．增加循环血量，改善微循环

E．补充水分、电解质和供给热量

该患者应选用的晶体溶液为A．5％～10％葡萄糖溶液

B．0．9％氯化钠(生理盐水)

C．5％葡萄糖氯化钠

D．5％碳酸氢钠

E．5％～10％葡萄糖溶液加生理盐水

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问题 1 答案解析：E
静脉输液可用于补充营养，供给热量、供给电解质，常用于慢性消耗疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。

问题 2 答案解析：E
该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍，故热量不足，5％或10％葡萄糖氯化钠供给水分、电解质和热量。

第9题：

热痉挛(中暑痉挛)是大量出汗后,盐分补充不足,血中氯化钠浓度降低,出现肌肉痉挛,常呈对称性,好发生在四肢肌肉和腹肌,以腓肠肌为著,体温多正常。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：对

第10题：

男性，23岁，炼钢厂炉前工，参加工作不久。某天工作时全身乏力、大量出汗、头晕、恶心、体温37.2℃。经诊断，该男子为先兆中暑。若只补充水分，该男子还可能出现的情况是（）。A、脱水

B、代谢性酸中毒

C、肌肉痉挛

D、代谢性碱中毒

E、体温升高

针对该男子情况，宜采取的最佳防暑保健措施是（）。A、多喝含盐饮料

B、食用高温保健食品

C、采取预防工作

D、尽早适应热环境

E、加强个人防护

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问题 1 答案解析：C

问题 2 答案解析：D

题目

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