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女,23岁,间断咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显,食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影,密度不均匀,中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是

题目
女,23岁,间断咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显,食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影,密度不均匀,中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是

A、痰培养加药敏

B、痰抗酸染色

C、PPD试验

D、纤维支气管镜检查

E、痰找癌细胞

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第1题：

女，23岁，间断咳嗽2月余，少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显，食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影，密度不均匀，中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是

A.PPD试验
B.痰找癌细胞
C.纤维支气管镜检查
D.痰抗酸染色
E.痰培养加药敏

答案：D
解析：

第2题：

男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、低热1月余，痰中带血1周。胸片示右肺上叶后段高密度影，伴空洞形成。最可能的诊断是

A.支气管扩张伴感染
B.继发型肺结核
C.肺囊肿伴感染
D.肺癌空洞伴感染
E.肺脓肿

答案：B
解析：

第3题：

男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、低热1个月余，痰中带血1周。胸片示右肺上叶后段高密度影，伴空洞形成。最可能的诊断是

A.肺脓肿
B.继发型肺结核
C.肺癌空洞伴感染
D.肺囊肿伴感染

答案：B
解析：

第4题：

患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是

A、痰抗酸杆菌检查
B、痰脱落细胞检查
C、肺活检
D、纤维支气管镜检查
E、血沉

答案：A
解析：
该患者发热，乏力，食欲减退，体重下降，咳嗽咳痰，痰带血丝，右上肺湿啰音，胸片示右肺浸润影，似有透光区，血常规示感染，最可能诊断是肺结核，为确诊应作痰结核菌检查，菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

第5题：

符合肺上沟瘤的是

A.男，36岁，咳嗽、高热4天，右肺上叶斑片影，抗炎治疗后明显吸收

B.男，54岁，咳嗽、痰中带血2个月，右肺上叶大片状密度增高影，其下缘呈反S形，抗炎治疗后，病灶变化不明显

C.女，24岁，咳嗽、低热1个月，右肺上叶斑片影，常规抗炎无明显吸收

D.男，60岁，声嘶2个月，右肺尖肿块影

E.女，70岁，查体胸片示右肺上叶索条影，其内见钙化


参考答案：D

第6题：

符合浸润性肺结核的是

A.男，36岁，咳嗽、高热4天，右肺上叶斑片影，抗炎治疗后明显吸收

B.男，54岁，咳嗽、痰中带血2个月，右肺上叶大片状密度增高影，其下缘呈反S形，抗炎治疗后，病灶变化不明显

C.女，24岁，咳嗽、低热1个月，右肺上叶斑片影，常规抗炎无明显吸收

D.男，60岁，声嘶2个月，右肺尖肿块影

E.女，70岁，查体胸片示右肺上叶索条影，其内见钙化


参考答案：C

第7题：

符合右肺中央型肺癌的是

A.男，36岁，咳嗽、高热4天，右肺上叶斑片影，抗炎治疗后明显吸收

B.男，54岁，咳嗽、痰中带血2个月，右肺上叶大片状密度增高影，其下缘呈反S形，抗炎治疗后，病灶变化不明显

C.女，24岁，咳嗽、低热1个月，右肺上叶斑片影，常规抗炎无明显吸收

D.男，60岁，声嘶2个月，右肺尖肿块影

E.女，70岁，查体胸片示右肺上叶索条影，其内见钙化


参考答案：B

第8题：

女,28岁,干咳1月余,伴乏力、纳差,服用红霉素1周无明显效果。查体及胸片未见异常,应当进行的检查是

A、冷凝集试验

B、痰培养加药敏

C、痰找瘤细胞

D、痰找结核菌

E、胸部CT


参考答案：D

第9题：

患者,男,50岁。发热2周伴咳嗽,咳痰少量带血丝,乏力,食欲减退,体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音,胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血白细胞9.2×109／L。对该患者的诊断最有意义的检查是( )

A.血沉

B.痰抗酸杆菌检查

C.痰脱落细胞检查

D.肺活检

E.纤维支气管镜检查


答案：B

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