患者,男性,37岁,左上颌后牙自发痛放射至头面部5天,在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解,来诊。检查:左上第一磨牙牙合面开髓孔,左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变,叩痛(+),冷热刺激敏感,不松动,对颌牙未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病

题目
患者,男性,37岁,左上颌后牙自发痛放射至头面部5天,在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解,来诊。检查:左上第一磨牙牙合面开髓孔,左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变,叩痛(+),冷热刺激敏感,不松动,对颌牙未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病

A:残髓炎
B:急性上颌窦炎
C:三叉神经痛
D:急性牙髓炎
E:可复性牙髓炎
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,女性,33岁,因左侧上下后牙有自发性疼痛放射至头面部两天来诊。检查:左上第一磨牙牙体未见明显异常,疼痛与温度测试无关,牙髓活力测验表现为迟钝,X线片示髓腔内有阻射的钙化物,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛。该牙最可能的诊断为

A:三叉神经痛
B:牙髓钙化
C:牙髓坏死
D:残髓炎
E:上颌窦炎

答案:B
解析:
X线检查结果是牙髓钙化的重要诊断依据,且患者出现沿三叉神经分布区域放射性的自发痛,与温度无关,牙体无明显疾患,牙髓活力测验表现为迟钝,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛,都支持了牙髓钙化的诊断。

第2题:

共用题干
男,45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深,叩痛(+),不松动,冷测痛并持续半分钟。龋洞深,探酸感,叩痛(-),冷测同对照牙;低位阻生;左下前磨牙楔状缺损中深,探硬,有酸感。余未见异常。

根据病史和检查,患者的主诉患牙最可能是
A、左上第一磨牙
B、左上第二磨牙
C、左上第一前磨牙
D、左下第二前磨牙
E、左上第三磨牙

答案:A
解析:
本题考查的知识点是慢性牙髓炎和深龋的临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题25、26:根据病史左上后牙咬物痛2周,无自发痛,但已近半年之久;检查见龋洞深,叩痛(+),不松动,冷测痛开持续半分钟。表明主诉牙是左上第一磨牙,疾病的诊断应是慢性牙髓炎。因此题25的答案为A,题26的答案为D,其他均为干扰答案。题27:主诉牙已诊断为慢性牙髓炎,当然应做牙髓治疗。因此题27的答案为D,其他均为干扰答案。题28、29:根据病史,非主诉牙中“龋洞深,探酸感,叩痛(-),冷测同对照牙;低位阻生;左下前磨牙楔状缺损中深,探硬,有酸感”,应与主诉牙鉴别的疾病是深龋,其治疗方法应是垫底充填。其他非主诉牙为楔状缺损和低位阻生的,与主诉牙疾病没必要鉴别。因此题28的答案为A,题29的答案为A,其他均为干扰答案。

第3题:

患者女,44岁,因右上后牙自发痛就诊。放散性痛,牵扯至头面部,两天来加重,夜间痛明显,无法入睡。检查:左上第一磨牙牙体未见明显异常,温度测试迟发性疼痛,X线显示髓腔内有阻射的钙化物,实施治疗正确的方法是

A、活髓切断

B、根管治疗

C、安抚治疗

D、牙拔除术

E、口服卡西平


参考答案:B

第4题:

患者25岁,男性,因右下后牙进食冷热食物痛1周,无自发痛,夜间痛史。检查:右下颌第二磨牙颊面龋洞,探稍敏感,叩(-),松(-),牙龈(-),冷热测同对照牙。右下颌第一磨牙颊面龋洞,探敏感,叩痛(-),松(-),牙龈(-),冷热测引起疼痛,去除后立即消失。其余牙未见异常做温度测验时,选择对照牙最好为()。

  • A、右上颌第一和第二磨牙
  • B、左下颌第一和第二磨牙
  • C、左上颌第一和第二磨牙
  • D、右上颌第二前磨牙和第三磨牙
  • E、左下颌第一和第二前磨牙

正确答案:B

第5题:

患者,女性,32岁,左上后牙冷热刺激疼痛2周,无自发痛史。口腔检查:左上第一、二前磨牙颊侧颈部缺损至牙本质浅层,表面坚硬光滑,无色素沉着,探诊敏感,冷测试敏感,刺激去除后即缓解,叩诊(-),牙周检查(-)。该牙可诊断为()

  • A、磨损
  • B、楔状缺损
  • C、牙隐裂
  • D、深龋
  • E、牙周萎缩

正确答案:B

第6题:

患者,女性,42岁,左上后牙半年前曾出现自发痛、夜间痛,现已缓解,现因左上后牙咬物痛3天,来诊。查:左上第一磨牙远中邻面深龋近髓,探诊(-),叩(+),略松动。该患者左上第一磨牙最可能的诊断为

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性根尖周炎

答案:E
解析:
患者的自发痛和夜间痛已缓解,现在有咬合痛,加上患者的近髓龋洞探诊阴性,说明其牙髓已无活力,所以最可能的诊断为慢性根尖周炎。如有X线片可帮助确诊。

第7题:

患者,女性,20岁,刷牙时出现左上后牙短暂疼痛反应,无自发痛。口腔检查:左上颌第一前磨牙远中邻牙合龋,探诊敏感,冷测(+),刺激去除后疼痛立即缓解,叩诊(-),松动(-),牙周未见明显异常。若行充填治疗,该牙所制备的洞形按G.V.Black分类应为()

  • A、Ⅰ类洞
  • B、Ⅱ类洞
  • C、Ⅲ类洞
  • D、Ⅳ类洞
  • E、Ⅴ类洞

正确答案:B

第8题:

患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:

A.开髓引流
B.切开排脓
C.一次性根管治疗
D.消炎止痛

答案:A,B,D
解析:
左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。

第9题:

患者,男,40岁,以左侧后牙修复后不适1个月,自发痛3天求诊。检查发现患者牙列完整,除左上第一磨牙铸造金属全冠修复外,其余牙体未见明显病变。检查发现左上第二前磨牙与第一磨牙间牙龈乳头充血水肿,应考虑()

  • A、左上第二前磨牙与第一磨牙无邻接
  • B、左上第一磨牙修复体近中外展隙形态恢复不当
  • C、左上第一磨牙修复体近中边缘有悬突
  • D、左上第一磨牙根尖周炎
  • E、ABC均正确

正确答案:E

第10题:

女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。根据病史和检查,患者的主诉患牙最可能是()

  • A、左上第一磨牙
  • B、左上第二磨牙
  • C、左上第二前磨牙
  • D、左下第一磨牙
  • E、左上第三磨牙

正确答案:B

更多相关问题