男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是

题目
男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是

A.无症状性蛋白尿和血尿
B.高血压肾损害
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性间质性肾炎
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第1题:

患者,男,40岁。血尿、蛋白尿5年。查体:血压150/90mmHg。实验检查:24小时尿蛋白1.0~1.7g,血肌酐100mmol/L。应首先考虑的诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、高血压肾病

E、肾病综合征


参考答案:B

第2题:

某男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。

首先考虑的临床诊断是 ( )

A.肾血管性高血压

B.慢性肾炎

C.隐匿性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合征


正确答案:B
慢性肾炎以青中年为主,症状为蛋白尿、血尿、高血压,病程较长。

第3题:

根据下列内容,回答题。

男性,40岁。发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7克,血肌酐100μmol/L。

首选考虑的临床诊断 查看材料

A.肾血管性高血压

B.慢性肾炎

C.隐匿性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合征


正确答案:B
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第4题:

共用题干
患者,女性,38岁。发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。

治疗的主要目标是
A:防止或延缓肾脏病进展
B:降血压
C:消除尿蛋白
D:消除血尿
E:消除水肿

答案:A
解析:
患者主要表现为蛋白尿、血尿、高血压,病程较长,考虑慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎患者理想的血压控制目标为130/80mmHg以下,若尿蛋白>1g/d,则血压控制在125/75mmHg以下。对于慢性肾小球肾炎患者,临床治疗的目标是防治或延缓肾脏病进展。

第5题:

(共用题干)男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90MMHg,24小时尿蛋白定量1.0-1.7g,血肌酐100umol/L。首先考虑的临床诊断是

A.肾血管性高血压

B.慢性肾炎

C.隐匿性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合证


正确答案:B
1.慢性肾炎以青中年为主,症状为蛋白尿、血尿、高血压,病程较长。2.血压控制目标只有在这里有提到,尿蛋白>1g/24H时血压控制在125/75以下。3.慢性肾炎治疗的主要目标防止或延缓肾恶化,改善和缓解临床症状。

第6题:

男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是

A、无症状性蛋白尿和血尿

B、高血压肾损害

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、慢性间质性肾炎


参考答案:C

第7题:

患者,女性,38岁。发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。

首先考虑的临床诊断是

A.肾血管性高血压

B.慢性肾小球肾炎

C.隐匿性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合征


正确答案:B

第8题:

患者,男,35岁,发现蛋白尿,镜下血尿3年,血压升高1个月。查体:BP160/100mmHg,尿RBC30~35/HP,尿蛋白1.8g/d,血肌酐130(xmol/L,BUN2mmol/L,该患者首选降压药为()。

A、利尿剂

B、钙离子通道阻滞剂

C、β受体阻滞剂

D、α受体阻滞剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂


正确答案:E

第9题:

男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。理想的血压控制目标是( )。

A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<125/75mmHg

答案:E
解析:
慢性肾炎治疗时应积极控制血压,其治疗原则为:①力争达到目标值,如尿蛋白<1g/d的患者的血压应该控制在130/80mmHg以下;如蛋白尿≥1g/d,无心脑血管合并症者,血压应控制在125/75mmHg以下;②降压不能过低过快,保持降压平稳;③一种药物小剂量开始调整,必要时联合用药,直至血压控制稳定;④优选具有肾保护作用、能延缓肾功能恶化的降压药物。

第10题:

知识点:慢性肾炎
男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/ 90MMHg,24小时尿蛋白定量1.0-1.7g,血肌酐 100umol/L。
理想的血压控制目标是
A. 160/95mmHg
B.〈140/90mmHg
C. 140/85mmHg
D. 135/85mmHg
E. 125/75mmHg


答案:E
解析:
血压控制目标只冇在这里有提到,尿蛋白》 1g/24H时血压控制在125/75以下

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