男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

题目
男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

A.两肺可闻及散在湿啰音
B.两肺可闻及散在哮鸣音
C.两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
D.两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
E.可闻及胸膜摩擦音
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第1题:

男性,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,有吸烟史30余年。对诊断最有意义的检查是

A、血气分析

B、心电图

C、肺通气灌注扫描

D、肺部CT

E、肺功能检查


参考答案:E

第2题:

病人,男性,63岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰黄脓色且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人的首要治疗措施为( )

A.控制感染

B.平喘

C.止咳

D.祛痰

E.氧气吸入


正确答案:A

第3题:

简要病史男性,72岁。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:过劳、紧张、受凉、上呼吸道感染。(2)咳嗽、咳痰的发作规律,是否有季节性,持续时间,痰的性状及痰量,加重和缓解因素。(3)气喘、呼吸困难呈持续性还是发作性,与体位及活动的关系,加重和缓解的方式。(4)伴随症状:有无发热、咯血,有无胸痛、心悸、双下肢水肿,有无嗜睡或意识障碍。(5)发病后饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.相关的其他病史:有无慢性肺部疾病史,有无结核病、心脏病史,有无吸烟史,职业(特殊职业环境)。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断慢性支气管炎

第4题:

男,46岁。近5年来,每年冬天有咳嗽、气喘发作。近4天来又有类似发作,不发热。此病例的胸部听诊可闻及何种异常:

A.吸气性哮鸣音
B.支气管呼吸音
C.支气管肺泡呼吸音
D.呼气性哮鸣音
E.支气管肺泡呼吸音+湿啰音

答案:D
解析:

第5题:

男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2d因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿哆音,心界缩小,心率1 10/min。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌


正确答案:A
患者老年男性,有吸烟史,有长期咳嗽咳白色泡沫痰病史,故考虑患者慢性支气管炎诊断明确。因受凉2d来发热伴咳黄色脓痰,气喘不能平卧,体检发现肺部感染体征,结合患者慢性支气管炎的病史,考虑患者因感染而致急性发作的可能性大。考点:慢性支气管炎急性发作的临床表现

第6题:

男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

A、两肺可闻及散在哮鸣音

B、两肺可闻及散在湿啰音

C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

D、可闻及胸膜摩擦音

E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音


参考答案:E

第7题:

女,63岁。有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉后发热,咳嗽剧烈,咳黄色脓痰且不易咳出,伴气促、听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为

A、控制感染

B、平喘

C、止咳

D、祛痰

E、吸氧


参考答案:A

第8题:

患者男性, 55岁, 咳嗽, 咳痰10余年, 近3年来反复喘息发作, 每年持续3-4个月,诊断可能是()。

A.支气管哮喘

B.肺脓肿

C.慢性喘息型支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核


正确答案:C

第9题:

男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

A.两肺可闻及散在湿啰音
B.两肺可闻及散在哮鸣音
C.两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
D.两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
E.可闻及胸膜摩擦音

答案:D
解析:

第10题:

患者,男性,78岁。慢性支气管炎20余年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.5℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是

A:皮肤干燥
B:痰液黏稠
C:体温38.5℃
D:无力咳嗽
E:肺部干、湿性啰音

答案:D
解析:

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