患者,女,27岁。发现颈前部右侧结块半月,自觉作胀。检查:肿块约有15cm×15cm,边界清,表面光滑,柔韧而圆,随吞咽上下移动,无压痛。其诊断是A.气瘿 B.肉瘿 C.瘿痈 D.颈痈 E.脊核

题目
患者,女,27岁。发现颈前部右侧结块半月,自觉作胀。检查:肿块约有15cm×15cm,边界清,表面光滑,柔韧而圆,随吞咽上下移动,无压痛。其诊断是

A.气瘿
B.肉瘿
C.瘿痈
D.颈痈
E.脊核
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第1题:

患者,女,38岁。颈前结喉右侧可触及3cm×3cm×3cm肿物,表面光滑,质韧,无压痛,随吞咽上下移动。应首先考虑的是

A、气瘿

B、肉瘿

C、血瘿

D、石瘿

E、瘿痈


参考答案:B

第2题:

患者,女性,13岁。颈前肿大,略感吞咽不适,皮色如常,质软无压痛,能随吞咽上下移动。其诊断是

A、锁喉痈

B、颈痈

C、气瘿

D、肉瘿

E、发颐


正确答案:C

第3题:

患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大肿块卵圆形,表面光滑皮色如常,无疼痛,随吞咽上下移动。其诊断是

A、肉瘿

B、石瘿

C、瘿痈

D、气瘿

E、血瘿


参考答案:A

第4题:

患者,女,35岁。甲状腺弥漫性肿大,腺体表面光滑,质地柔软,随吞咽上下移动,可随喜怒而消长。其中医诊断是

A.肉瘿

B.气瘿

C.瘿痈

D.瘿瘤

E.石瘿


正确答案:B
气瘿相当于单纯性甲状腺肿,可随喜怒而消长。

第5题:

患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大.边缘不清,皮色如常,无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞咽上下移动。其诊断是

A.肉瘿

B.石瘿

C.瘿痈

D.气瘿

E.血瘿


正确答案:A

83.[解析]本题答案选择A.本题表述的性别、年龄、肿物的位置、活动及生长的特点均符合备选答案A。而B肿物不能随吞咽上下活动,质地坚硬;C除颈前两侧结块外,尚伴有发热、头痛等症;D颈前肿物可随喜怒而消长是其特点:E是络脉交结于颈前。

第6题:

患者,女性,来诊时见可见颈部肿块。若肿块坚硬如石,高低不平,不能随吞咽上下移动,诊为A、气瘿

B、肉瘿

C、筋瘿

D、瘿痈

E、石瘿

若为突发肿块,肿胀疼痛,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,诊为A、气瘿

B、肉瘿

C、筋瘿

D、瘿痈

E、石瘿

若为弥漫性肿大,边缘不清,随吞咽上下移动,诊为A、气瘿

B、肉瘿

C、筋瘿

D、瘿痈

E、石瘿

若肿块柔韧而圆,如肉团状,发展缓慢,诊为A、气瘿

B、肉瘿

C、筋瘿

D、瘿痈

E、石瘿


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:C

第7题:

患者,女,35岁.甲状腺弥漫性肿大,腺体表面光滑,质地柔软,随吞咽上下移动.其中医诊断是

A.肉瘿

B.气瘿

C.瘿痈

D.瘿瘤

E.石


正确答案:B

第8题:

患者,女,35岁。甲状腺弥漫性肿大,边界清,腺体表面光滑,质地柔软,随吞咽上下移动。其中医诊断是

A、肉瘿

B、气瘿

C、瘿痈

D、瘿瘤

E、石瘿


参考答案:A

第9题:

患者,结喉右侧可及3cm×3cm×3cm肿物,如肉之团,质韧而圆,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。应首先考虑的是

A.气瘿

B.肉瘿

C.瘿痈

D.石瘿

E.以上都不是


正确答案:B
86.[解析]考查各种瘿的临床表现,气瘿弥漫性肿物,瘿痈按之疼痛,石瘿坚硬如石,故选B。

第10题:

患者,女,33岁。结喉右侧可及3cm×3cm×3cm肿物,表面光滑,质韧,无压痛,随吞咽上下移动。应首先考虑的

A. 气瘿
B. 肉瘿
C. 血瘿
D. 石瘿
E. 瘿痈

答案:B
解析:
肉瘿多见于30~40岁,以女性占多数,在结喉正中一侧或双侧有单个肿块,呈半圆形,表面光滑,可随吞咽动作上下移动,按之不痛,生长缓慢,一般无明显全身症状,本病例发病年龄及肿块特点与之相符,故诊断肉瘿(B对)。气瘿,临床特点为颈部甲状腺腺体弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,随吞咽动作上下移动,女性发病率较男性略高,一般多发生在青春期,虽然气瘿可出现肿物无压痛,随吞咽上下移动,但气瘿为甲状腺腺体弥漫性肿大,并非颈部出现肿块,且发病年龄与之不符(A错)。血瘿,表现为颈部血脉交结,多属于颈部血管瘤、颈部动脉体瘤,或肿大的甲状腺压迫深部静脉,引起浅表静脉扩张的合并症,临床少见,本病例肿块特点与之不符(C错)。石瘿,临床特点为结喉两侧结块,坚硬如石,高低不平,推之不移,本病例肿块特点与之不符(D错)。瘿痈,临床特点为结喉两侧结块,色红灼热,疼痛肿胀,甚而化脓,常伴有发热、头痛等症状。本病例肿块特点与之不符(E错)。

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