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男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

题目
男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
A.低氯血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性碱中毒
D.高钾血症、代谢性酸中毒
E.低钾血症、代谢性碱中毒
参考答案和解析
答案：E
解析：

1题：此题是简单应用题，考查考生对胃癌临床表现及幽门梗阻临床表现的掌握。患者呕吐物中含有宿食，查体上腹部可见胃型，可闻及振水音，首先考虑幽门梗阻的诊断。含有幽门梗阻的答案有B和C，而此患者为中年男性，上腹部隐痛，贫血貌，消瘦，较符合胃癌的表现，故选C。2题：此题是简单应用题，考查考生对胃癌常用检测方法的掌握。胃镜可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的有效方法，故选D。3题：此题是综合应用题，考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况。幽门梗阻时由于呕吐导致胃液（胃酸）大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾，故选E。
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相似问题和答案

第1题：

男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是（）

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻
  • C、胃癌合并幽门梗阻
  • D、慢性胃炎
  • E、胰腺炎

正确答案:C

第2题：

患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）是此病最有价值的辅助检查

  • A、腹部CT
  • B、腹部彩超
  • C、腹部X线片
  • D、胃镜
  • E、全消化道钡餐

正确答案:D

第3题：

患者男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A.腹部CT

B.腹部彩超

C.腹部X线平片

D.胃镜

E.全消化道钡餐


正确答案：D
1.此题是综合应用题，考查考生对胃癌临床表现及幽门梗阻临床表现的掌握。患者呕吐物中含有宿食，查体上腹部可见胃型，可闻及振水音，首先考虑幽门梗阻的诊断。含有幽门梗阻的答案有B和C，而此患者为中年男性．上腹部隐痛，贫血貌，消瘦，较符合胃癌的表现，故选C。2.此题是简单应用题，考查考生对胃癌常用检测方法的掌握。胃镜可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的有效方法，故选D。3.此题是综合应用题。考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况．幽门梗阻时由于呕吐导致胃液（胃酸）大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾，故选E。

第4题：

单选题
男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）
A

B超

B

腹部CT

C

纤维胃镜

D

腹部X线平片

E

全消化道钡餐


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

男，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）

  • A、B超
  • B、腹部CT
  • C、纤维胃镜
  • D、腹部X线平片
  • E、全消化道钡餐

正确答案:C

第6题：

男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）。

  • A、B超
  • B、腹部CT
  • C、纤维胃镜
  • D、腹部X线平片
  • E、全消化道钡餐

正确答案:C

第7题：

患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）疾病是此患者最可能的诊断

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻
  • C、胃癌合并幽门梗阻
  • D、慢性胃炎
  • E、胰腺炎

正确答案:C

第8题：

男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个 月，呕吐物含有宿食。查体:贫血貌，消瘦，上腹可见 胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是
A. B超
B.腹部CT
C.胃镜
D.腹部X线平片
E.上消化道钡餐


答案：E
解析：
。

第9题：

男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）

  • A、腹部CT
  • B、腹部彩超
  • C、腹部X线片
  • D、胃镜
  • E、全消化道钡餐

正确答案:D

第10题：

单选题
男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是
A

腹部CT

B

腹部彩超

C

腹部X线平片

D

胃镜

E

全消化道钡餐


正确答案： A
解析：

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